科室: 骨科 副主任醫師 徐叢

  踝關節骨關節炎主要症狀為踝關節腫脹、疼痛,行走受限或功能障礙,嚴重影響患者的工作和生活。

  採用關節鏡進行踝關節清理,去除增生滑膜及骨贅可很好的改善關節功能,如有周圍韌帶如跟腓韌帶、距腓韌帶、三角韌帶、距跟骨間韌帶等損傷,可進行同時重建修復。

  踝關節骨性關節炎由多種原因共同作用,導致關節腔內壓力增加,滑膜充血、增生,導致踝關節疼痛並影響踝關節活動程度。口服藥物等保守治療只能緩解非活動狀態的疼痛,對活動後出現的疼痛效果不佳。封閉治療效果可,但作用時間短暫,且不能處理踝關節滑膜、軟骨等病變;而手術治療創傷大,早期功能鍛鍊痛苦大,對關節面軟骨損傷的療效亦不顯著。

  踝關節間隙狹小,神經、血管密集,肌腱和韌帶結構複雜,關節鏡手術操作空間狹小,手術難增大,若操作者技術不嫻熟,極易損傷周圍組織,甚至對手術器械造成損毀。

  目前對於踝關節軟骨病變,影像學檢查漏診率高達 40%-50%。術中應仔細探查,刨削修整破壞的關節軟骨面,磨削關節周圍骨贅,然後再用射頻處理軟骨面,使其光滑、平整,同時還可運用微骨折技術,使軟骨下骨血管再生,促進纖維軟骨或透明軟骨再生,修復軟骨面的損傷。

  運用踝關節鏡技術能全面系統的探查踝關節結構,不僅可以處理滑膜、關節軟骨損傷等,還可在術中進行韌帶動態應力試驗,檢查並處理軟組織損傷。關節鏡微創手術,切口小,損傷小,可減輕患者痛苦,進行早期功能鍛鍊,且併發症少,恢復快。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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