鄭大一附院胸外科完成河南省首例兒童胸腔鏡縱膈腫瘤切除及左上肺楔形切除手術
患者基本資料:男,6歲,胸悶、胸痛1月入院,CT提示左前上縱膈佔位,考慮畸胎瘤。鄭州大學一附院胸外科李向楠
手術方法:聯合麻醉科,患兒鎮靜,不插管,不給肌鬆藥,保留自主呼吸,面罩給氧,術中迷走神經阻滯,防止嗆咳,胸腔鏡下腫瘤切除,由於腫瘤部分侵犯左上肺,行左上肺楔形切除。手術時間一小時,術程順利!
手術意義:傳統胸腔鏡不適於兒童手術,原因在於 1.兒童氣道窄,因無法雙腔插管,無法單肺通氣,腔鏡手術無法完成! 2。兒童肺功能發育不完善,從生理功能角度講也無法單肺通氣,所以胸腔鏡一直以來是兒童患者的禁區!而保留自主呼吸、不插管手術的實現,徹底顛覆傳統理念,是兒童患者的福音!
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