多孔高密度聚乙烯(Medpor)具有良好的生物相容性和纖維組織血管可以長入等優點,目前在臨床顱頜面整形美容手術中作為填充材料被廣泛應用。從生物相容性方面來說,脂肪、軟骨和筋膜等自體材料是組織代用品無法比擬的,但是自體材料具有供區併發症、容易吸收、不易塑形和用量受限等特點。因此,目前對於面部輪廓的改善多選用異體材料。Medpor是一種生物多孔性材料,孔徑平均直徑為150um,空隙容積佔整個材料的百分之50以上,且具有以下優點:良好的組織生物相容性;無排斥反應,不被吸收;由於置入體內後組織和血管可以長入材料空隙內,因此其硬度、牢固性和穩定性隨時間延長逐漸增強;無毒性,可任意塑形,具有足夠的強度和韌性。因此,基於以上優點Medpor被許多整形美容醫生認為是顱頜面整形美容手術中最理想的生物材料。為了取得理想的治療效果,術前應嚴格掌握適應症,最好在具有良好的組織覆蓋及組織無感染的情況下使用,必要時可行擴張器進行面板的預擴張,以保證假體有良好的覆蓋。鄭州大學一附院整形外科王喜梅
填充的層次:由於引起顱頜面部缺損、凹陷、畸形的原因很多,面部不同組織的缺損程度範圍也較廣泛,如顱骨外傷引起的額部、眶部及顳部顱骨凹陷畸形,半側顏面萎縮導致的顴骨萎縮,面部軟組織發育不良等。根據不同的病因,選擇不同的植入層次,以期取得更好的效果。對顱骨、眶骨凹陷畸形者,置入Medpor充填時,應將其置入骨膜淺層。對顳部凹陷畸形者,應將Medpor充填在顳深筋膜的深面。顴骨萎縮者應將Medpor充填在顴骨表面。下頜骨發育不良者應將Medpor緊貼在下頜骨表面。對面部軟組織缺損,可同時或二期填充真皮脂肪瓣或筋膜組織瓣等。
由於Medpor是無生命材料,不能延伸生長,處於生長期的兒童不適用於修補凹陷畸形,一般等到14歲以後修補為宜!
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