患者:我兩年前做過一次藥物流產,後一直避孕,今年計劃懷孕,一箇中醫給我把脈說我輸卵管炎症不通,我2月份在醫院做造影說是雙側不通,子宮形態正常,3月份我做了陰超,子宮和卵巢均正常,白帶化驗也正常,醫生讓我再做個宮腔鏡檢查和插管 宮腔鏡檢查出一側有一息肉,已經刮掉,經化驗無病變,就是一個息肉,說是輸卵管有膜狀粘連,子宮壁多見紅斑,經插管後,一側輸通,一側通而不暢,檢查結果:一側通暢(插管後)一側通而不暢,子宮內膜移位症,息肉已刮除。 手術室的醫生說,我可以回家試孕,一年後不能懷孕再治療。但是後來又有醫生說,我這樣情況容易宮外孕,如果宮外孕的話,一側輸卵管就要被切除,就更沒有懷孕的機會了,說要我住院做個宮腹連合手術,解決粘連和通而不暢的問題。還有一個醫生說,可以來月經時連打幾個月消炎針,用B超監護排卵,如果是好的這邊排卵,就懷孕。我不知道那個說的才對,而且我諮詢了手術要一萬多,也沒有那個經濟條件,怎麼治療對我才簡單有效,請求醫生回答一下! 月經是否規律:還算好,有時會差一到兩天初次月經年齡:14 每次經期天數:28--32天平均月經週期天數:6天月經量、顏色、腹痛情況:頭一兩天有腹痛,月經量還可以顏色有時會發黑,有時有小塊最近一次月經日期和狀況:因為做過造影,吃著消炎藥,一點都不疼,剛開始血有點黑,但後來正常,量也正常,六天干淨結婚年齡:24 懷孕次數:1 流產次數:1 生育次數:無鄭州大學一附院婦產科李留霞
鄭州大學一附院婦產科李留霞:朋友您好! 您的情況臨床比較常見,我們時常也會遇到這種情況,但每個人的最終受孕情況都不完全一樣。你所述的幾種治療方法都可以用,有的能治好懷孕,有的卻老不懷孕最終需做試管嬰兒。根據我們採用宮腔鏡下COOK導絲疏通輸卵管梗阻的經驗來說,第一次疏通後再黏連的可能性很大。如果疏通的很暢,在抗炎治療的同時兩日後要進行輸卵管通液預防再黏連,如通液也很順暢下次月經乾淨後還要通液,這次也順暢說明輸卵管疏通並保持通暢,可以考慮妊娠。如果通液有阻力說明又發生黏連需要再次疏通治療。相你的情況一側通而不暢,我們主張行再次宮腔鏡下疏通,效果不錯,多數人第二次都疏通的比較理想。當然如果有條件行宮腔鏡腹腔鏡聯合治療效果更好,畢竟宮腔鏡只能疏通輸卵管的管腔,不能判斷及治療輸卵管外圍及盆腔的情況和病變,可能有些婦女同時合併有盆腔黏連和輸卵管傘端積水,單純宮腔鏡是解決不了這些問題的。祝你早日康復!
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。
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