做試管嬰兒是否一定能成功，有什麼訣竅嗎？決定試管嬰兒成功的因素主要是胚胎的質量、子宮內膜接受性以及二者是否匹配。如同，種子與土壤的關係，其中：胚胎就是種子，子宮內膜就是土壤，二者是否匹配也就是適時播種。還有個人的心理因素及堅持、耐心有關係。
提高試管嬰兒的成功率必須從這四方面進行著手準備：
一、胚胎質量
目前主要通過對胚胎的形態和發育速率進行評估，其具有簡單易行、無損性的特點。但是，難以準確得預測胚胎的發育潛能，準確性大約為60-70％。
1、形態學評估：
臨床上主要依據卵裂球的大小、規則性、胞漿的折光性和碎片的多寡進行分級。
英國的Bourn Hall Clinic(世界上第一例試管嬰兒誕生地)將胚胎分為6級：
1級：胚胎卵裂球均勻規則、胞漿均勻透明，透明帶完整，無或僅有少量碎片；
2級：胚胎卵裂球不甚均勻規則、胞漿的折光性輕微改變，透明帶完整碎片；
3級：胚胎卵裂球的碎片<50％，其餘卵裂球的情況類似於2級胚胎，透明帶完；
4級：胚胎卵裂球的碎片>50％，其餘卵裂球具有活細胞的特徵。胞漿折光性具有較大的改變，胞漿變黑、顆粒不均勻；
5級：受精延遲的胚胎或受精失敗後第二天重新授精發育而來的胚胎；
6級：胚胎無活性，卵裂球退化、皺縮、發黑。
一般認為1、2級胚胎是可用胚胎，3、4、5、6級為不可用胚胎。但是，偶有3、4級胚胎移植後妊娠成功的病例。
2、生長速率評估：
一般通過胚胎的卵裂球數目來判斷胚胎的生長速率。
授精後42-44小時，發育至4-5細胞階段；
授精後66-48小時，發育至6-8細胞階段。
一般認為，發育速度快的胚胎的發育潛能高。
在移植胚胎之前，綜合考慮胚胎的質量，挑選發育潛能高的胚胎進行移植，但是要限制胚胎數量，避免多胎髮生。
如何提高胚胎的質量，從改善卵子和卵子的質量開始，調理好雙方的身體是根本，有良好的飲食及生活習慣，必要的營養補充劑增強生育力。
二、子宮內膜接受性問題
子宮內膜容受性也就是子宮內膜對胚胎的接受性，在這個過程中子宮內膜容受性的成功建立是保證胚胎成功著床必不可少的因素，目前尚無好的指標評估內膜接受性，僅僅根據內膜形態學評估。
根據根據超聲學評估，子宮內膜分為三型：
A型：內膜三線徵明顯；
B型：三線徵不明顯；
C型：三線徵消失。
在臨床上發現，部分A型的患者儘管有宮腔粘連，但是仍然表現為三線徵，掩蓋了內膜內部的病變，誤導胚胎移植。
其實，如果胚胎質量高的患者，移植後未妊娠，就是對內膜的最好診斷。建議這部分患者進行宮腔鏡檢查，排除宮腔病變。
根據本人的臨床發現，某些患者儘管沒有妊娠史、刮宮史，但是也會發生宮腔粘連，造成胚胎移植失敗。經過宮腔鏡粘連分解治療後，胚胎移植成功。
三、合適的時間進行胚胎移植，有移植的最佳時間視窗期
即胚胎齡要與內膜齡相吻合。目前而言，宮腔粘連發病率較高，是影響試管嬰兒失敗的主要因素，建議患者注意這一問題的診治。
綜上所述，對於準備進行胚胎移植的患者，首先自己要不斷詢問自己我的內膜OK嗎?如果OK的話，就準備安排時間移植胚胎。
四、醫生的個性化排促方案與用藥
醫生的經驗及方案在治療中也起到重要作用，因為能夠獲得大量優勢卵泡是ART的主要目標之一。促排用藥量不能太大也不能太少，如何精準的控制好用藥考驗醫生的臨床經驗及對患者的全面檢查與診斷。
五、心理狀態
心理壓力較重會影響內分泌水平，因此也會影響試管嬰兒成功率。心理壓力大往往使女性神經緊張，造成子宮肌肉收縮紊亂，造成胚胎不能正常著床導致試管嬰兒胚胎移植失敗。患者應積極配合醫生的治療，醫生對患者的瞭解越多，成功的機會也就越大。
做試管嬰兒成功祕訣在於多學習，努力與堅持，越早做越容易成功。因為移植失敗的首位原因仍是年齡偏大！女性最珍貴的東西-卵巢-隨著年齡的增長逐漸衰退，卵子的質量將越來越差，由於卵細胞老化，染色體畸變的機率明顯升高，同時，因身體素質較差，懷孕對心臟、腎臟和肝臟會造成極大的負擔，身體情況是否能承受整個懷孕過程，高齡產婦在生產過程中妊娠併發症增加。男性同樣隨著年齡精子的質量變差，所以。當你們決定要生小孩就趁早準備吧。
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