1、生殖功能障礙(不孕症、多發性流產、畸胎):在不孕症、多發性流產和畸胎等有生殖功能障礙的夫婦中至少有7%-10%是染色體異常的攜帶者。
2、第二性徵異常:(常見於女性)原發性閉經、性發育不良,伴身材矮小、肘外翻、盾狀胸和智力稍有低下,陰毛、腋毛少或缺如,後髮際低,不育等。這類患者應考慮是否有X染色體異常,常見的X染色體異常有特納氏綜合徵和環形X染色體。
3.外生殖器兩性畸形 (根據生殖器外觀難以正確決定性別的患者):外生殖器分化模糊,如陰莖伴尿道下裂,陰蒂肥大呈陰莖樣,通過性染色體的檢查有助於做出明確診斷。兩性畸形可分為真兩性畸形、假兩性畸形、性逆轉綜合徵等。
a.真兩性畸形:內生殖器同時存在著兩性的特徵,即體內同時存在睪丸、輸精管和卵巢、輸卵管。
b.假兩性畸形:有進一步分為女假兩性畸形和男假兩性畸形。女假兩性畸形內生殖器表現為女性,有子宮、卵巢、輸卵管,染色體檢查為46,XX。男性假兩性畸形內生殖器表現為男性即性腺是睪丸,染色體核型是46,XY。
c.性逆轉綜合徵:即染色體核型與表型相反。46,XX男性 ,46,XY女性。
4、先天性多發性畸形和智力低下:這類患兒發病特點就是多發性畸形及智力低下,患兒及其父母都應該進行染色體檢查。
5、性情異常:身材高大、性情凶猛和有攻擊性行為的男性,有些可能為性染色體異常者。
6、接觸過有害物質:輻射、化學藥物、病毒等可以引起染色體的斷裂,造成畸變,這些畸變如發生在體細胞可以引起一些相應的疾病,例如腫瘤。如畸變發生在生殖細胞就發生遺傳效應,殃及子代,可以引起流產、死胎、畸形兒。
7、婚前染色體檢查:可以發現表現正常的異常染色體攜帶者,如染色體平衡易位、倒位,染色體的平衡易位和倒位由於基因不丟失而表型正常,但極易引起流產、畸胎、死胎,盲目保胎會引起畸形兒的出生率增加;還可發現表型正常的性染色體異常者,這些患者可表現為性功能障礙、無生育能力等。
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