直腸癌主要以手術為主,但是放療在降低復發及保留功能方面發揮著巨大作用。因為:
1、直腸癌手術失敗的病人中,50-75%有區域性復發。術後5年內復發轉移死亡的病人中,49%左右死於區域性復發,因此提高腫瘤區域性控制率是延長生存時間的關鍵;
2、直腸癌80%發生在腹膜返折以下,術後區域性復發主要在小骨盆和會陰區,此處手術清除範圍受限制。
3、術前放療能縮小腫瘤,利用手術切除,同時能使原來不能保留肛門患者放療後變為保留肛門手術,提高生活質量。
直腸癌放療有:
1、術前放療:使腫瘤退縮,提高切除率;減少術後復發,使5年生存率提高10-15%,同時提高保留肛門率。
2、術中放療:對不能切除的腫塊,或明確有腫瘤殘存的“高危區”,術中推開小腸、輸尿管,暴露腫瘤一次給予15Gy左右,提高腫瘤區域性控制率
3、術後放療:對淋巴結轉移、癌浸潤到腸壁外、無法切除乾淨者,這部分病人術後複發率很高,術後放療能降低區域性複發率。
4、姑息性放療:用於止痛、止血、縮小腫瘤減輕症狀。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。