科室: 肝膽胰腺外科 副主任醫師 王連才

  人們和膽囊結石抗爭的歷史久遠,治療方式也有很多種。

  對於靜息型膽囊結石,可以定期隨訪觀察,擇期選擇手術治療。

  有症狀的膽囊結石,非手術治療方式僅僅是可供選擇。

  ①溶石。正如我前面文章所講,膽囊結石大多數為膽固醇結石。對於膽固醇結石,可以選用溶石藥物,如熊去氧膽酸(UDCA)或鵝去氧膽酸(CDCA)或者膽囊灌注藥物溶石。但其複發率極高。

  ②體外衝擊波碎石。由腎結石的治療引用而來,但其在膽囊結石的應用過程併發症極高。我強烈建議不要使用,否則世上可是沒有賣後悔藥的。

  對於所有膽囊結石,最佳的治療方式就是手術治療。但我認為有相當一部分人是可以保住膽囊的。

  手術方式:

  ①傳統的開腹膽囊切除術,手術切口約10cm左右,術後住院天數7~10天左右。

  ②小切口膽囊切除術,切口長度3~6cm左右,術後住院天數7~10天左右。

  ③腹腔鏡膽囊切除術,兩個1.0cm左右的切口,1-2個0.5cm左右的切口,術後住院天數2~5天左右。

  ④保膽取石術。對於年齡小、尚具有功能膽囊等的患者,保膽取石可以考慮。但術後復發是一個不能迴避的問題,預防復發不僅要長期口服消炎利膽藥物,更要改變生活、飲食習慣,使得易於成石性膽汁恢復為正常膽汁。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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