科室: 口腔醫學中心 副主任醫師 王志剛

  牙齒疼痛,男子沒在意

  40多歲的武漢男子周漢(化名)此前一直在揚州打工。前段時間,周漢的一顆蛀牙出現問題,疼痛得非常厲害。當時,他並未放在心上,以為疼幾天就好了。沒想到,4天后,周漢的牙疼變得越來越嚴重。疼痛牙齒的周邊已經開始紅腫,有些發炎。

  儘管牙疼已持續數日,但為了省下一筆醫藥費,周漢還是強忍著又撐了一天。此後,問題繼續惡化,牙齒的疼痛感及牙齦的腫脹程度愈加嚴重,患者還發起了高燒。直到這時,周漢才意識到問題的嚴重,隨即趕往醫院檢查。此時距離周漢首次發現牙疼已有一週時間。

  一直髮燒,發現是縱隔炎

  到醫院時,周漢的病情已經非常嚴重,就連頜面部都受到影響,並出現紅腫現象。也正因此,接診醫生非常重視,當即採取一系列措施。但是,讓醫生感覺奇怪的是,治療雖然區域性緩解了周漢的牙疼,但是他身上的高燒卻一直無法控制。

  “一開始是看的牙科,後來感覺問題不對,才轉入我們這邊。”面對周漢的病情,牙科醫生束手無策,考慮到病情可能進一步蔓延,隨即將該患者轉入心胸外科。“我們發現他縱隔裡面有積液,已經嚴重發炎了。”包陽稱,進一步檢查發現,周漢患有嚴重縱隔炎,而這正是其高燒不退的原因。

  最終不治,竟是病牙惹禍

  “發現有縱隔炎後,我們就趕緊清理積液,但還是沒有用。”包陽稱,雖然醫院採取措施進行挽救,遺憾的是,由於患者錯過最佳救治時間,縱隔週邊感染嚴重,已發展成壞死性縱隔炎。在幾經搶救無果後,家屬選擇放棄治療,周漢也因此喪命。

  直接造成周漢死亡的是牙源性下行性壞死性縱隔炎,而釀出這一病情的罪魁禍首就是其口中那顆病牙。包陽分析,人的身體內有三條比較重要的潛在間隙:氣管前間隙、椎前間隙、咽後間隙,這三條間隙都可通向位於兩片肺葉之間的縱隔。

  周漢因牙齒出現狀況沒有及時處理,進而病變發炎,出現膿腫。此後,牙齒周圍的膿腫病毒沿著咽後間隙及氣管前間隙一路下行,到達縱隔,從而感染該區域,誘發牙源性下行性壞死性縱隔炎,最終奪走周漢的生命。

  實際上,牙齒、口腔內的膿腫除了可能沿間隙下行誘發縱隔炎外,咽喉部位的膿腫一樣會誘發這一病症。為此,他提醒讀者,儘管類似病例發生概率較小,但也要引起重視。出現牙疼及牙齦紅腫等狀況時,要及時就診控制。

  三種牙痛不能強忍

  牙痛看似小事,很多人忍忍就過去了,其實背後可能潛伏著更深的致病因素,不可忽視。下面介紹了三種不可忽視的牙痛情況。

  1、遇冷就疼

  有人吃冷飲時牙齒就會鑽心痛,這表明牙齒對冷敏感。如果痛感持續5~10秒就消失,說明問題不嚴重,但需要使用脫敏牙膏。如果痛感持續不消退,就可能是牙齦出了問題。

  不經常刷牙和用牙線清潔牙齒,易令牙菌斑蓄積,引發牙周病,導致牙齦萎縮,牙根暴露,受冷刺激時易產生牙痛。若牙釉質保護層腐蝕剝落,同樣會遇冷牙痛,這種情況應改正會磨損牙釉質的飲食習慣,如喝咖啡等。

  2、牙齦腫痛

  牙齦腫痛有時可能是小小的骨頭渣卡在牙縫間,刺激牙齦發炎所致。因此,飯後要注意刷牙和使用牙線,及時清除牙縫間的食物殘渣,並定期請專業牙醫清潔牙齒,美國牙科協會建議6個月檢查清潔一次。

  牙髓受到感染髮炎也可能引起牙齦腫痛,該部位含有血管、結締組織以及神經,較為敏感。

  3、一嚼東西就疼

  咀嚼時牙痛可能是牙齒出現裂縫,不可輕視,建議去看牙醫。這在一定程度上要歸咎於對牙齒過度清潔,比如刷牙次數、使用牙線次數多,刷牙時間長、力度大等,日復一日,對牙齒表面造成的磨損就可能造成牙裂。

  此外,咀嚼時咬合力度過大、牙齦感染等,也需要及時看牙醫。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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