很多準備牙齒矯正的患者和家長會面臨一個比較棘手的問題，那就是為什麼矯治常需拔牙？她們對此不理解，擔心矯治拔了牙會對以後產生不良影響，很是猶豫，甚至放棄牙齒的矯治。其實拔牙是牙齒矯治的一種手段，尤其對於牙齒擁擠，牙齒面型前突明顯的患者，因為現在人們的食物相對來說比較精細，i咀嚼的力量刺激頜骨發育不夠，而牙齒的數目大小是在出生前就已經定了，所以就產生了牙齒與頜骨的不協調，其表現就是牙齒擁擠，前突，錯位，埋伏等。牙齒矯治中的拔牙主要是為牙列提供足夠的間隙，使擁擠，前突，錯位，埋伏的牙齒排列整齊，上下頜牙齒協調，更好的調整牙齒咬合關係和麵型。
一般而言，輕度擁擠（擁擠程度4毫米以下）者，可通過擴大牙弓獲得有限的間隙，不拔牙矯治；中，重度擁擠（擁擠程度5―9毫米及以上）者，大多數應採用拔牙獲得間隙；前牙前突而牙弓內又無間隙的錯頜，也需要通過拔牙獲得間隙。重要的是要看醫生的技術水平，拔哪個牙齒，拔牙之後的矯治做的如何。一般地，正畸醫生在矯治拔牙中首選的是病牙和對咀嚼功能影響最小的牙，而且上頜，下頜整體考慮，有一個詳盡的設計方案，可能達到什麼樣的結果等。對於需要拔除牙齒的患者，一般不會影響咀嚼等功能的，而且，通過矯正，咬合關係更好，牙齒的功能反而增強了，美觀更好，牙齒的壽命也會延長，請需要拔牙矯正的患者和家長不要過分擔心。
當然，拔牙矯正是有嚴格的適應證的，不是所有的牙齒矯正都要拔牙，能夠不拔牙就達到好的治療效果的還是不能輕易拔除牙齒的，而且牙齒矯正本身就是一項技術含量很高的治療方法，所以要想矯治後牙齒達到美觀穩定協調的目標，選擇到正規的醫療部門，找有正畸治療技術資格的正畸醫生是很有必要的。
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