科室: 放射治療科 主任醫師 陳俊強

  我國是食管癌高發國家,據估計全世界50%以上的食管癌患者是中國人,每年死於食管癌者約佔中國惡性腫瘤死亡總人數的20%。食管癌早期隱匿,80%以上患者就診時已處於中晚期食管癌,由於患者及家屬傳統的認識誤區以及個別醫生治療的隨意性,食管癌治療就是手術一切了之,導致術後復發和轉移,預後較差。

  目前食管癌的主要治療手段有手術、放療、化療、生物免疫治療、中醫治療等,近10年來,隨著醫學影像和放射治療技術的發展,傳統的常規放療正在向精確放射治療轉變,另外,新的食管癌化療藥物應用,患者區域性控制率和生存率明顯提高,治療毒副反應輕。故最近幾年,我國醫生對食管癌診療的認識有了很大變化,對手術適應症的把控更嚴格。

  那麼如何根據患者的個體狀況,將各種治療方法的優勢有機地結合起來,制定確切有效的整體綜合治療方案,進行食管癌規範化及個體化治療,以降低復發轉移,提高生存率及生存質量,並避免過度治療。建議採用以下策略:

  第一、全面評估食管病變情況及分期,為治療決策提供依據,必須常規檢查

  食管鏡檢查取活檢明確病理診斷

  食管X線鋇餐檢查瞭解食管病變的部位、形態及範圍及管腔狹窄程度

  頸部、胸部和腹部CT增強掃描了解食管病變部位、浸潤深度與周圍組織情況、淋巴結轉移及遠處轉移

  腹部B超瞭解腹腔淋巴結轉移、肝、腎上腺等部位轉移情況

  有骨骼疼痛者要做全身骨ECT檢查,瞭解是否骨轉移

  有腦部症狀者要做顱腦MR檢查,瞭解是否腦轉移

  有經濟條件者可做全身PET-CT檢查更能瞭解全身轉移情況

  血象肝腎功能、心電圖以及肺功能等檢查

  常規體格檢查,評估身體狀況,並瞭解既往病史

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.