隱血就是潛血,所以尿隱血就是尿潛血。單獨的尿隱血不能作為診斷疾病的依據,因為正常人正常情況下也可能出現尿隱血,只是正常的尿隱血呈陰性。正常尿液中含有極少的血紅細胞,所以尿隱血是陰性,尿隱血陽性是做尿常規檢查的結果,說明尿液裡的血紅細胞達到了一定的數量。
首先我們來了解一下尿隱血檢查的原理,如果尿中有紅細胞,則紅細胞內的血紅蛋白中有一種為亞鐵血紅蛋白,它具有弱的過氧化物酶活性,可以使尿試紙中的氧化物(如過氧茴香素)放出新生態氧,而氧又可將試紙中帶有的鄰甲苯胺氧化成藍色。儀器就根據這種著色的深淺來判定尿隱血是否為陽性或陽性的程度,從而推測尿中可能有紅細胞。
利用尿隱血檢查來判定是否有血尿,主要圖的是方便、快捷,適用於血尿的門診篩查。如果臨床用維生素C,量大時會從尿中排出,它能中和尿試紙中的氧化物,不能產生氧,引起假陰性反應。而當尿路感染時,某些細菌可產生過氧化物酶,造成假陽性;一些結晶也可影響隱血測定,造成假陽性結果;一些外傷或組織感染會使尿中含有肌紅蛋白也會使尿隱血呈陽性。
此外,尿隱血檢查還受一些外界因素如標本是否新鮮,反應時間是否合適,試紙條是否過期或被汙染等因素,都可引起尿潛血檢測假陽性或假陰性結果。但尿中是否真的有紅細胞主要還是依靠留取尿液,離心取沉渣用顯微鏡觀察確定。診斷血尿,不能單憑尿隱血,主要還是要憑尿沉渣顯微鏡檢查。因此,孩子尿隱血陽性時,家長朋友不要急,要進一步檢查才能確定是否是血尿,不要因為尿隱血陽性就認為所謂的腎“炎”而盲目就醫、用藥。
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