腦血管病包括出血性腦血管病和缺血性腦血管病，中醫統稱為中風，是臨床上的常見病、多發病。中醫治療中風病具有較大的優勢，具有“簡、便、廉、驗”的特點，尤其在家庭、社群其應用前景更加廣闊。
1、分期論治、辨證用藥
中風病一般分為急性期、恢復期和後遺症期。無論哪一期辨證論治是其基本思路。急性期一般採用清熱解毒、利水化濁、活血化瘀等法，常常應用化痰通絡湯、星簍承氣湯等，中成藥可以考慮應用清開靈注射液、醒腦靜注射液、川芎嗪注射液、燈盞花素注射液；恢復期和後遺症期以補氣通絡為主，適當佐以補腎、化痰、活血，常常選用補陽還五湯加減。
（1）風痰阻絡症：半身不遂，口舌歪斜，言語謇澀或不語，感覺減退或消失，頭暈目眩，痰多而粘，舌質暗淡，舌苔薄白或白膩，脈弦滑。代表方藥化痰通絡湯加減：法半夏9g，白朮9g，天麻12g，紫丹蔘15g，香附9g，膽南星6g，酒大黃6g，三七粉沖服3g等。或者選用複方地龍膠囊，燈盞花素片。
（2）痰熱腑實症：半身不遂，口舌歪斜，言語謇澀或不語，感覺減退或消失，腹脹便幹便祕，頭痛目眩，咯痰或痰多，舌質暗紅，苔黃膩，脈弦滑或偏癱側弦滑而大。代表方藥星蔞承氣湯加減：全瓜蔞30g，膽南星6g，生大黃後下9g，芒硝沖服9g，丹蔘15g等。或者選用牛黃清心丸，安腦丸。
（3）氣虛失運症：半身不遂，口舌歪斜，言語謇澀或不語，感覺減退或消失，面色觥白，氣短乏力，口角流涎，自汗出，心悸便溏，手足腫脹，舌質暗淡，舌苔白膩，有齒痕，脈沉細。代表方藥補陽還五湯加減：黃芪30g，當歸9g，桃仁9g，紅花9g，赤芍15g，川芎9g，地龍9g等。或者選用腦心痛，通心絡，芪參膠囊。
（4）陰虛風動症：半身不遂，口舌歪斜，言語謇澀或不語，感覺減退或消失，眩暈耳鳴，手足心熱，咽乾口燥，舌質紅而體瘦，少苔或無苔，脈弦細數。代表方藥育陰通絡湯加減：生地黃15g，山萸肉9g，鉤藤後下15g，天麻9g，丹蔘15g，白芍15g等。或者選用天智顆粒，暈痛定。
2、鍼灸治療、提高療效
在病情平穩後可以儘早進行鍼灸治療，辨證可分為中經絡和中臟腑。中經絡者取穴以手足陽明經穴為主，輔以太陽、少陽經穴；中臟腑脫證者選用任脈穴為主，用大艾炷灸治療，閉證者取水溝、十二井穴為主。中經絡：上肢取穴――肩k、曲池、外關、合谷、內關等。
下肢取穴――環跳、承扶、風市、足三裡、血海、委中、陽陵泉、太沖等。吞嚥障礙加風池、完骨、天柱、天容；語言不利加廉泉、金津、玉液、啞門；手指握固加八邪、後溪；足內翻加丘墟、照海；假性球麻痺吞嚥困難針刺阿嗆穴。方法：針刺每日1次。中臟腑：脫證取穴――選用關元、足三裡，施大艾炷隔姜灸法，神闕隔鹽灸。閉證取穴――水溝、十二井、太沖、豐隆、勞宮等。方法：針刺或灸法每日1次。
3、鍛鍊康復、持之以恆
中風患者的康復訓練在生命體徵平穩後即可開始，一般在病後7～14天開始。包括運動功能，感覺障礙，痙攣，失語症，構音障礙，吞嚥障礙等的康復。方案的選擇包括良肢位的設定、被動關節活動度維持訓練、體位變化的適應性訓練、平衡反應誘發訓練和抑制痙攣等。在康復中貫徹“鬆”和“靜”的原則和方法。“鬆”是精神的放鬆和偏癱側肢體，包括健側肢體區域性的放鬆。“靜”是心靜氣寧，克服焦躁、壓抑的情緒，而且要避免誤動、盲動，在“動”中強調動作的質量，而不強求動作的次數。在社群應該鼓勵患者進行必要的主動訓練，並持之以恆，以達到氣血筋脈的和緩通達，防治肌肉攣縮。對於病情較輕的患者，適當進行慢跑、散步、太極拳、氣功等活動，不可久臥，久臥會使血液迴圈減慢，亦不利於中風後機體功能的恢復。
4、心理平衡、預防復發
所謂“情志”，實際上指的是人的精神心理狀態。《黃帝內經》反覆論述了不良的精神心理狀態對人體臟器所造成的損傷，認為“怒傷肝”、“喜傷心”、“思傷脾”、“憂悲傷肺”、“恐傷腎”。很多中風病人往往伴有情感障礙，如抑鬱、焦慮等等，而這種情感障礙又會加重或誘發中風的復發，如何調暢情志，使中風患者心理平衡，是社群防治的一項重要工作之一。
可通過以下途徑達到心理平衡：
（1）淡泊名利
《黃帝內經》說：“恬淡虛無，真氣從之；精神內守，病安從來？”所謂“內守”，就是指精神安守於內，而不馳騖於外，做到“修性以保神，安心以全身”（嵇康《養生論》），以便保持體內環境的協調平和，從而進入最佳生理狀態。
（2）舒暢情緒
就是設法變人的消極情緒為積極情緒，從而為健康長壽奠定必要的心理基礎。近代養生家丁福保在《丁福保訓》中，則對此有了透徹的論述：“胸懷歡暢，則長壽可期；若憂慮過多，則使人易老。常人之情，苦則悲，樂則笑，悲哀最是傷人，而歡筆最能益人。歡笑能補腦髓、活筋絡、舒氣血、消食滯，勝於服食藥餌，每日須得片刻閒暇，逢場作戲，口資笑樂，而益身體也。”
（3）排洩鬱悶
當患者已經處在憂悶之中時，必須設法儘快將其排洩，以免加重病情。《黃帝內經》中提及的“告之以其敗”、“語之以其善”、“導之以其所便”、“開之以其所苦”，實質上都是主張用說理開導的方式去排洩患者內心的憂悶。
（4）積極有為
在強調清心寡慾、恬淡虛無的同時，決不意味著他們主張超塵出世、逃避現實。事實上，精神上的安分健康與積極有為的人生態度並不矛盾。一個人若能有所作為，有所貢獻的話，不但有益於社會和他人，同時也有利於自我身心健康。我國曆代養生家都把積極有為、老有所學、老有所為當作調暢情志養生法的一項重要內容。
（5）涵養道德
良好的道德修養是心理健康的重要標誌。一個人只有注重道德修養，做到“嗜慾不能勞其目，淫邪不能惑其心”，才可能“盡終其天年，度百歲乃去。”（《黃帝內經》）。
5、體質辨識、飲食治療
體質辨識是指在中醫理論指導下，運用人體陰陽平衡，五臟相生相剋的原理，用傳統的望、聞、問、切四診合參，確定被檢者的中醫體質及當前機能狀態，針對不同體質給出中醫治療的對策和日常調理的指導，包括飲食禁忌，食療建議、四季進補註意事宜、健康習慣培養等等。北京中醫藥大學王琦教授的九種體質辨識法（平和質、氣虛質、陰虛質、陽虛質、痰溼質、溼熱質、血瘀質、氣鬱質、特稟質）在臨床上已廣泛應用。
對於中風病人可以參照以上情況進行辨證施膳。如：
（1）對於肝陽上亢型患者可以考慮應用涼拌三絲 ：嫩芹菜梗200克，海帶100克，黑木耳50克。先將芹菜梗洗淨，切成3釐長，用沸水淖3分鐘後撈出；將黑木耳用溫水浸泡2個小時，發透後洗淨，再用涼水淨泡1個小時，切絲，用沸水淖熟；將海帶用溫水浸泡1個小時，淖淨，切絲，用沸水熟；再將三絲涼透後加調料拌勻即可。佐餐食。該食療處方有平肝化痰、降壓降脂作用，可作為中風預防之用，對血壓增高、血脂增高和動脈硬化的病人尤為適宜。
（2）對於氣虛血瘀型患者可以考慮應用參芪當歸粥：人蔘10克，黃芪30克，當歸10克，雞蛋（去黃）1枚，小米50克。先將人蔘打碎，加水用文火煎湯，然後入小米煮粥，將熟，下雞蛋清及薤白，煮熟。早晚分2次服。適用於中風偏癱之因氣血虧虛所引起者，常伴有偏枯不用、肢體痿軟無力等臨床表現。
（3）對於腎精虧虛型患者可以考慮應用天麻豬腦羹：豬腦一對 天麻2克。將天麻研粉，和豬腦一起加水適量，以小火煮燉1小時成稠厚羹湯。喝湯吃豬腦，每日一劑，分次食完，可常食。功效主治 補腎益腦，養血和絡。適用於老年痴呆症，中風所致健忘、眩暈、耳鳴等症。對腦動脈硬化也有很好的療效。
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