隨著使用 CT 篩查肺癌的發展使得探查肺小結節成為可能。侷限的手術切除逐漸成為 CT 河南省腫瘤醫院胸外科秦建軍顯示為毛玻璃樣結節（GGN）小體積肺癌的標準治療方式。這是由於主要考慮此類病變在病理上很少有侵襲性。但有一些報告描述亞釐米級的肺癌預後較差，尤其對於那些在薄層 CT 掃描上以實性表現者更是如此。
一些結果清楚地表明如果腫瘤具有固有成分即使小於 1cm 也並不意味著腫瘤不會擴散。為了明確對於小病變肺癌正確的治療策略和淋巴結轉移之間的關係，日本順天堂大學醫學院的Kenji Suzuki 教授等對 135 例亞釐米級肺癌進行了回顧性分析，發現亞釐米級的肺癌仍有可能出現淋巴結轉移，尤其對於有高 SUVmax 值的實性結節更是如此，文章發表在 6 月 27 日出版的 EJCTS 上。
圖 1：研究人群的確立，純毛玻璃樣結節（GGN）被排除在本研究中，最終 71 例有實性改變的亞釐米級肺癌進入統計學分析。
文章統計了從 2004 年 -2011 年共 135 例亞釐米級 c-N0 期的肺癌，71 例在薄層 CT 掃描上顯示為實性。49 例患者接受淋巴結病理檢查，有 6 例（12.2％）患者發現淋巴結轉移。有淋巴結轉移的肺癌病變均表現為純實性（p=0.0010）。
在這些實性亞釐米級肺癌患者中，通過多因素分析發現最大標準攝取值（SUVmax）是淋巴結受累的唯一顯著預測指標。關於手術效果，部分實性病變 5 年生存率和無病生存率分別是100 和 97.8％，而實性病變則分別是 87.3％ 和 74.8％。而且，高 SUVmax 組（60.0％）和低 SUVmax 組（94.9％）之間有顯著的無病生存率差別（p=0.0013）。
圖 2：45 例部分實性病變的亞釐米級肺癌（c-N0）術後生存曲線顯示 5 年生存率和無病生存率分別是 100 和 97.8％。
圖 3：26 例實性病變的亞釐米級肺癌（c-N0）術後生存曲線顯示 5 年生存率和無病生存率分別是 87.3 和 74.8％。
圖 4：高 SUVmax 組（60.0％）和低 SUVmax 組（94.9％）之間術後生存率的比較（p=0.0013）。
上述結果表明，即使是亞釐米級的肺癌，實性病變仍有可能發生淋巴結轉移，尤其對於高 SUVmax 值的病變更是如此。因此，實性亞釐米級肺癌在行有限的手術切除時應充分進行術中淋巴結評估以防區域性復發。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。