患者：女，40歲，體檢發現甲狀腺結節。彩超顯示：雙葉甲狀腺大小形態可，峽部不厚，實質回聲均勻，右葉甲狀腺下極實性結節，大小約1.6*1.4CM，邊界清，形態規則，邊緣及內部少量彩色血流訊號，左葉甲狀腺下極低回聲小結節，直徑約0.2CM。雙側頸部數個扁平狀淋巴結，右側大者約1.5*0.5，左側大者約1.4*0.4CM，皮髓質結構清，未見異常彩色血流訊號。超聲提示：右葉甲狀腺實性結節左葉甲狀腺低迴聲小結節雙側頸部數個扁平狀淋巴結顯示 目前只做了彩超，其他檢查醫生均未讓做 請教：是否有手術指徵?是否需要做驗血及穿刺等檢查?
普外科教授：
還應該查甲狀腺功能。
穿刺活檢在有條件的醫院可以進行，可為事先明確手術的範圍提供幫助。
患者：謝謝，您的意思，這個結節應該做掉是嗎?以您的經驗看，像是什麼性質的結節?腺瘤?還是其他什麼?
普外科教授：
呵呵，是啊，我的意思是要做掉。一般臨床上，甲狀腺結節超過1cm就建議手術。手術不光能切除結節，更能去除心病，對嗎?
如您描述的情況，根據我們的臨床經驗，良性可能性大。
患者：感謝您這麼晚還回復我的問題，確實這個成了心病。現在擔心的是如果手術，我這種情況要怎樣切除?一邊全切，一邊切一部分?會不會造成甲狀腺功能低下?還有如果手術後內部發生粘連等情況，會否給今後的超聲檢查造成困擾?如果餘留部分今後仍有結節出現，二次手術是否難度加大?
普外科教授：
一般是將有腫塊的甲狀腺做大部切除，如為良性，則手術結束。這樣不會造成甲狀腺功能低下。
手術所造成的區域性創傷包括粘連對外觀及以後的檢查影響不大。雖然有二次手術的可能，但是所佔比例非常小，所以不必過於擔心。
患者：查了甲功2，甲功3，還有甲狀腺球蛋白，都在正常值之內。醫生懷疑是結節性甲狀腺腫?建議可以繼續觀察。因為也有人說如果是結甲的話，做掉後其餘部分還是很容易繼續長結節。是否如此?不過您的回覆讓我對將來可能發生的手術不那麼恐懼了，非常謝謝您的回覆。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。