科室: 泌尿外科 主任醫師 何朝巨集

  腎臟腫瘤絕大多數為惡性,常見的有腎癌、腎盂癌、腎母細胞瘤。良性腫瘤有腎臟錯構瘤等,但不及全部腎腫瘤的5%。腎癌佔腎臟惡性腫瘤的80%-90%,病因不明。腎癌的發病與遺傳、吸菸、肥胖、高血壓及抗高血壓治療等因素有關。國內23家醫療中心統計1975例初診腎癌患者臨床資料結果顯示:男女發病比例為2.1:1,患病年齡最小2歲,最大93歲,平均年齡為54.54歲,高發年齡為41歲-70歲。
  治癒腫瘤的最重要手段就是“三早”即早發現、早診斷、早治療。腎臟腫瘤也像全身其它腫瘤一樣,“三早”可使大部分患者得到治癒。有一項研究根據腎癌的臨床分期、病理分級及體能狀態評分將患者分為低危、中危和高危三組,5年生存率(即治療5年後的生存比例)分別為90%、62%和42%,可見早期發現是多麼重要,早期病人獲得治癒的機會要比中晚期病人高約30%-50%。
  那麼怎樣才能做到早期發現呢?首先,要熟悉腎癌的常見症狀。血尿、腰痛、腹部腫塊被稱為“腎癌三聯徵”,但其臨床出現率不到15%,這些患者診斷時往往為晚期,大多數患者不會出現典型的三聯徵。無症狀腎癌已經達到就診患者的50%以上。10%-40%的患者出現“副腫瘤綜合徵”,表現為高血壓(發生率12.7%)、貧血(發生率12.8%)、消瘦(發生率11.8%)、腎功能異常(發生率9.1%)、肝功能異常(發生率7.5%)、發燒(發生率5.5%)、紅細胞增多症、血小板計數異常、高鈣血癥、高血糖、血沉增快、神經肌肉病變、澱粉樣變性、溢乳症、凝血機制異常等改變。30%為轉移性腎癌所引起的骨痛、骨折、咳嗽、咯血等。可見腎癌症狀複雜多變,缺乏特異性,出現上述任何症狀都應引起足夠的重視,及時就診,醫生會根據不同情況選擇適當的影像學檢查及實驗室檢查,儘快確定診斷、制訂治療方案。熟悉了腎癌的發病特點,就知道一半以上的腎癌患者就診時是無症狀的,這些病人主要是通過體檢發現的,體檢時彩超檢查是發現腎臟疾病的重要方法,如果體檢時彩超發現腎臟實性佔位(腫塊),應高度懷疑腎癌的可能,引起足夠的重視,進一步做CT平掃及增強掃描,多可做出正確的診斷。

  “致力三早,造福中原”是我們的使命,防治結合是我們的根本任務,願更多的患者得到預防和治癒。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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