高血脂是心腦血管疾的危險因素之一，很多人檢查發現血脂增高、脂肪肝或者因為冠心病、腦梗塞住院治療後，醫生總是安排要控制血脂，那麼除了藥物控制之外，我們還能做些什麼？鄭州市人民醫院心血管內科張文舉
一個方面是活動，因為現在生活環境、工作環境的改變，讓人們的活動量明顯降低，消耗減少的同時，營養素的攝入不變，這是很多人血脂增高的原因。我國國民體質監測顯示，我國成年人每週參加1次鍛鍊、每次鍛鍊時間30-60分鐘的比例只佔三成左右。為達到預防疾病的目的，我們建議每天的活動量至少達到6000步，也就是3千米左右，可以是散步、可以是跳舞、可以是做家務等等。
除了運動之外，大家關心比較多的還是飲食方面，我們應該怎麼吃才是合適？
油脂是人體的一大類營養素，除了能夠提供能量，提供保溫、保護作用外，還是構成細胞膜、細胞核、線粒體膜、內質網膜等細胞結構的成分，很多活性蛋白也包含脂質成分；另外脂類還促進脂溶性維生素的吸收，有一部分酯類還是我們身體不能合成的，所以，完全限制脂類的攝入也是不合適的，世界衛生組織推薦飲食中脂肪的含量應占總熱量的30％左右。
既然脂類也是需要吃的，食物中有很多不一樣的油脂成分，那麼下一個問題又出現了：應該吃什麼樣的油脂？
從分類上說，高飽和脂肪酸（SFA）對心腦血管疾病的防治是不利的，一定比例的單不飽和脂肪酸（MUFA）及多不飽和脂肪酸(PUFA)對防治心腦血管疾病有益。含有飽和脂肪酸比較多的是動物油脂，如牛、羊、豬油，應儘量少吃。富含單不飽和脂肪酸的油或食物有：橄欖油（70-85％）、茶子油（78.8％）、菜籽油（58.8％）、山核桃（74.2％）、大杏仁（65％）、蠶蛹（59.6％）、鴨油（53.1％）等。
多不飽和脂肪酸根據其不飽和鍵的位置不同分為ω-3與ω-6兩大類。其中ω-6脂肪酸也有降低膽固醇和低密度脂蛋白的作用，但是同時也降低高密度脂蛋白，並且促進低密度脂蛋白的氧化，低密度脂蛋白氧化是發生動脈硬化、衰老、腫瘤等疾病的原始反應。ω-3脂肪酸能夠降低膽固醇、低密度脂蛋白，也降低甘油三脂，同時又不影響高密度脂蛋白，沒有使低密度脂蛋白氧化的作用，使其具有抗動脈硬化、抗血栓、降血壓等作用。ω-3脂肪酸是好，但是有一個問題，我們平時的食物中含有ω-6脂肪酸多，ω-3脂肪酸相對較少。ω-3脂肪酸的來源有限，植物油中僅橄欖油、茶子油、菜籽油、大豆油、紫蘇油、沙棘油含有一些，但是我們不能為了攝入這種脂肪酸而增加油脂攝入，這有些得不償失。綠葉蔬菜中也還有少量的ω-3脂肪酸，所以也推薦多吃。海洋生物如海魚、海豹、海狗等體內脂肪中ω-3脂肪酸比例較高，是比較理想的食物，我們平時比較容易買到的就是魚，最好是能夠每週吃兩次魚，特別是多脂魚。在講到不飽和脂肪酸時，我們還有提一下反式脂肪酸，這是氫化油的一種成分，我們生活中常見的西式快餐、人造奶油、巧克力、油炸方便麵，甚至餅乾、蛋糕中均含有。如果長期攝入一定量的反式脂肪酸，會增加2型糖尿病和乳腺癌的發病率，影響嬰幼兒、青少年的生長髮育，對心血管疾病的不良影響比飽和脂肪酸更強，要儘量少吃。
血中膽固醇的水平受代謝和飲食的影響，攝入過多時也會影響血脂的代謝，建議每天膽固醇的攝入以300mg為限，如果血脂已經有明顯增高，應限制在200mg以內。動物類的食物幾乎都含有膽固醇，尤其以紅肉（牛、羊、豬等）含量較多，我們可以用含膽固醇較少的禽肉或魚肉代替，或者以不含膽固醇的豆製品代替，就可以控制住膽固醇的攝入。
另外飲酒會導致血中甘油三脂增高，應該儘量避免。過多的食用含糖飲料、澱粉類的精製食物會導致肥胖，增加高血脂出現的機會，要儘量多吃粗糧、雜糧，因為粗雜糧中富含膳食纖維，進食後其中的糖分吸收緩慢，有利於血糖的控制，增加飽腹感的時間，有利於肥胖的預防。還有一些食物中的成分能夠降低血脂的水平。比如：一些有特殊氣味的蔬菜如芹菜、芫荽、大蔥、洋蔥、大蒜等，菌藻類食物如木耳、海帶、紫菜等，其他的還有蘆筍、豆角、毛豆、紅小豆、核桃仁、韭菜等。
講了這麼多，你知道應該怎麼吃了嗎？
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