科室: 脊柱科 副主任醫師 王西彬

       兒童缺血性股骨頭壞死,是是常發生於兒童的一種骨軟骨病,以退行性變或壞死開始,繼後出現再生或重新鈣化,最終出現股骨頭的會壞死。其發病率較高,好發於3~12歲男孩。
  現代醫學認為,股骨頭的血供在不同時期各有其解剖特點,小兒股骨頭的血供主要來自由旋股內、外側動脈分支構成的囊外動脈環,並由此動脈環發出滑膜下動脈供應股骨頭的血液,股骨頭圓韌帶動脈在此時期完全消失,由於囊外動脈環不完善,滑膜下動脈口徑狹小,此時如果主要血管損傷,出現先天性髖關節脫位後復位,急性或慢性損傷,均將使股骨頭的血運不足,造成缺血性壞死。
  本病的患兒早期多由於過敏反應,外傷,感染等因素引起髖關節一過性滑膜炎,關節內積液滲出過多,腔內壓力升高,關節囊厚而堅韌不能有效地發揮作用,然而供應股骨頭的滋養小動脈、靜脈又在股骨頸的表面行走,僅被一層滑膜覆蓋,因此當關節腔內壓升高到一定的程度時,必然會導致這些血管受壓,造成股骨頭,股骨頸的血液供應障礙,靜脈受阻,骨髓內的壓力升高,骨內的血運量就會減少,造成骨髓組織缺血缺氧,從而發生壞死。
  中醫認為本病多因腎氣未充,骨骺發育未成熟,而兒童喜動,過度奔跑,蹦跳,是髖關節受到多次反覆勞損,造成區域性氣血瘀阻,經脈不通而發病。

  根據以上對兒童髖部血運、病因、中醫分析,我們可以發現較多的原因都可以引起兒童股骨頭缺血性壞死。        

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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