乳中結核(乳房纖維腺瘤)
乳房中結腫塊，形如丸卵、果核，故謂之“乳中結核”相當於西醫的乳房纖維腺瘤。其特點是好發青年女性，中老年婦女亦有發生;一側或雙側乳房中結一個或多個，甚或數十個腫塊、結節;腫塊大小不一，形態各異，雖為良性腫瘤，但日久亦有惡變為癌的可能。現代醫學多主張手術治療，操作簡單，痛苦不大，治癒率高。但對於年輕女性，多發性腫瘤，多處手術切口，或術後不久反覆發生而需多次手術的結局難以接受。中醫中藥治療此病的療效在於對較大(1cm以上)腫塊手術切除後，經過治療確實可以顯著減少腫瘤的復發再生率;對多發、較小的腫塊、結節，有一部分可以完全消散，一部分可以明顯減小或減緩、停止生長。
乳中結核(乳房纖維腺瘤)
田某，女，28歲，雙乳房結腫塊，時而疼痛6年。曾於五年前、二年前、半年前先後三次手術切除腫塊8個，病理切片為乳房纖維腺瘤。半月前做彩超又發現雙乳房有小腫塊4個，即左乳房外上象限1點，距乳頭約15mm處、一腫塊6.5×5.5×4mm, 左乳房外上象限3點，距乳頭約12mm處、一腫塊5.7×4×3mm,左乳房內上象限10點，距乳頭26mm處，一腫塊6×5×3.5mm;右乳房外上象限11點，距乳頭約18mm處、一腫塊5×4.5×3.5mm。拒絕再次手術,要求中醫藥治療。刻診：面色微黃，雙乳房發育偏小，彩超提示部位可觸及小顆粒結節，質地中等硬，壓痛輕度，移動性尚好，舌淡紅，苔薄白，脈沉滑。證屬肝鬱脾虛，氣滯痰凝。治擬活血理氣，化痰散結。擬一方：當歸，川芎，赤芍，瓜蔞仁，青陳皮，茯苓，薏苡仁，三稜，莪術，山慈菇，山甲，川貝，海藻昆布。精製水打丸，每次6，每日3次，口服。經服藥3月彩超複查，4個結節腫塊均明顯減小，再以上方出入連續服藥5個月彩超複查結節完全消失，已3年未見覆發。
按：祖國醫學認為，人體內腫塊皆為臟腑功能失調，氣血陰陽失衡，津液運化失和，結聚留滯皮、肉、筋、脈、骨而成。我們在乳房疾病臨床診斷中常以腫塊的硬度做為辨證要點，即質地較軟者為偏於氣鬱，質地較韌者為偏於痰鬱，質地較硬者偏於血鬱。乳房纖維腺瘤多為韌硬，所以，我們多以痰血凝結辯證。方中以當歸、川芎、赤芍，活血和營，化瘀散結;瓜蔞仁、青陳皮健脾理氣，開鬱散結;茯苓、薏苡仁健脾利溼，消腫散結;三稜、莪術、山慈菇、川貝行氣破血，消積散結;穿山甲，通徑導滯，軟堅散結;海藻、昆布通經利水，軟堅散結。據現代醫學研究，方中許多藥物皆有抑瘤抗癌作用。此方偏於峻猛攻伐之劑，但製為丸劑久服即無妨。
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