乳房纖維腺瘤屬於乳房良性腫瘤的一種,在臨床上以18-35歲年輕女性多見,一般為單發,約有20%--30%為多發,多發可分為兩種情況:1、雙乳或單側乳房同時可出現兩個或兩個以上的腫瘤,2、單發腫瘤經手術切除後再次出現的。本病臨床表現為乳房內腫塊,質地韌硬,大多邊界清楚,活動度較好,一般無明顯疼痛,也有少數患者在經前感覺脹痛刺疼不適或輕度按壓痛,隨著乳房疾病的發病率增加,本病也在呈上升趨勢,目前發病原因還不是十分明確 ,一般認為是患者體內雌激素水平過高或乳腺區域性組織對雌激素作用過於敏感有關,多數腫瘤生長很慢,妊娠或哺乳期會生長較前明顯,有少數可急驟增大,腫塊達5 cm以上,稱為巨纖維腺瘤。典型的纖維腺瘤通過症狀、體徵診斷並不困難,需輔助檢查的可採用以下幾種;
1、鉬鈀X線拍片;表現為圓形或橢圓形,密度略高於周圍組織且均勻的塊影,腫瘤邊界光滑銳利,很少見到鈣化。
2、B超;可顯示圓形或橢圓形弱回聲腫塊,邊界清晰整齊。內部回聲分佈均勻,有側方聲影,少數有鈣化的可出現聲影。
3、紅外線掃描;多數腫瘤與周圍正常乳腺組織透光基本一致,部分呈邊緣相對銳利,密度均勻的灰白色陰影,周圍血管無異常改變。
需要提醒的是,年輕女性的乳腺組織緻密,吸收放射線相應要多,因鉬靶拍片有一定放射性,對於能通過病史,體查和彩超等可明確診斷者,應儘量避免使用拍片檢查,這樣本身就可減少和降低乳房疾病的發生。
治療本病以手術為首選,術後送病理切片檢查,對於診斷明確瘤體較小的未婚女性也可隨診觀察或給予中醫藥調理,中醫認為本病屬於肝、脾、腎功能紊亂,內分泌失調所致,對於可能存在的微小纖維腺瘤或多發者能起到控制腫瘤生長、縮小甚至消除的作用。
預防:要重視乳房病的普查和自我檢查,保持心情舒暢,不亂用含有激素的藥品、食品及保健品(包括外用含有雌激素高的美容護膚品,儘量避免或減少X射線及其他電離輻射,做到勞逸結合,加強鍛鍊,減少過多動物脂肪的攝入,控制體重。對於多發纖維腺瘤者應積極接受中醫藥進行調節內分泌,針對性的給予辨證施治,減少和降低腫瘤的多發和復發。
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