科室: 脊柱科 副主任醫師 劉汝銀

  1、什麼是脊柱側彎?

  脊柱側彎定義為脊柱向側方的異常彎曲,超過10°。從身後觀察,正常的脊柱是垂直的。然而,脊柱側彎的患者從身後觀察,側方或者偏向一側的彎曲就很明顯。

  2、脊柱側彎的症狀有哪些?

  (1)一側肩部;

  (2)一側肩胛骨可能稍高於或非常明顯突出於對側肩胛骨;

  (3)當上肢在側方輕微負重時候,一側的上肢和身體之間的空隙可能會更大;

  (4)一側的髖部會比對側稍突出或更明顯;

  (5)患者的頭部可能出現不能準確的居於骨盆中央;

  (6)一側的腰部變平坦,一側腰部出現皺摺。

  3、脊柱側彎的不良後果有哪些?

  (1)腰背部疼痛;

  (2)影像美觀;

  (3)嚴重的脊柱側彎會伴發肺功能減退。

  4、我們應當如何應對脊柱側彎?

  在90%的脊柱側彎的患者中,側彎角度較輕,不需要積極的治療。在青少年成長期,定期檢查和站立位X線檢查來檢測側彎的變化時非常重要的工作。脊柱畸形的進展時候需要矯形外科醫生來進行評價,決定積極治療的手段和方法,比如:支具矯形。只有小部分患者需要接受手術治療。

  5、哪些側彎患者需要手術治療?

  一般來說,如果脊柱彎曲的程度超過40度,而且採用保守治療的方法無法獲得一定程度的矯正或者防止彎曲的進一步發展,就應該考慮手術治療。這裡需要說明的是,彎曲的進一步發展是指在正確佩戴支具的情況下,脊柱側凸的程度在半年中加大5度以上。

  6、脊柱側彎患者的認識誤區?

  (1)缺鈣不會引起脊柱側彎;

  (2)不良的姿勢不會導致脊柱側彎;

  (3)背很重的書包不會導致脊柱側彎;

  (4)青少年的脊柱側彎的疼痛很輕微;但是在成年人就會多數出現疼痛,程度較重;

  (5)金屬內固定物(脊柱內固定物)不會生鏽,也不會被身體排異;

  (6)無論是輕度還是中度的脊柱側彎患者,手術不會影響正常生育;

  (7)脊柱畸形不會傳染。

  7、脊柱側彎的手術最佳年齡?

  一般來說脊柱側凸手術治療的最佳年齡是10-20歲。有一些特殊情況需要在此說明。

  (1)如果患者是女孩子,最好應該在月經初潮之後接受手術治療。

  (2)如果患者的年齡小於10歲,但是彎度已經大於40度,而且在佩戴支具的情況下又進一步的發展,也應該儘快手術治療。

  (3)如果患者是先天性脊柱側凸,側凸的原因是由於半椎體或者椎體分節不良等先天性的原因造成,就應該儘快手術治療。如果不及時手術,也會延誤手術時機,導致將來校正效果不理想。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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