新生兒及嬰兒常以啼哭表達要求或痛苦,飢餓、驚恐、尿布潮溼、衣被過冷或過熱等均可引起啼哭。此時若喂以乳食、安撫親暱、更換潮溼尿布、調整衣被厚薄後,啼哭可很快停止,不屬病態。
本節主要討論小嬰兒夜間不明原因的反覆啼哭,由於發熱或因其他疾病而引起的啼哭,則不屬本證範圍。
嬰兒白天能安靜入睡,入夜則啼哭不安,時哭時止,或每夜定時啼哭,甚則通宵達旦,稱為夜啼。多見於新生兒及6個月內的嬰兒。
中醫認為小兒夜啼常因脾寒、心熱、驚駭、食積而發病。其症狀有:
(1)脾胃虛寒,症見小兒面色青白,四肢欠溫,喜伏臥,腹部發涼,彎腰蜷腿哭鬧,不思飲食,大便溏薄,小便清長。舌淡苔白,脈細緩,指紋淡紅。治宜溫中健脾。
(2)心熱受驚,症見小兒面赤脣紅,煩躁不安,口鼻出氣熱,夜寐不安,一驚一乍,身腹俱暖,大便祕結,小便短赤。舌尖紅、苔黃,脈滑數。治宜清熱安神。
(3)驚駭恐懼,症見夜間啼哭,面紅或泛青,心神不寧,驚惕不安,睡中易醒,夢中啼哭,聲慘而緊,呈恐懼狀,緊偎母懷,脈象脣舌多無異常變化。治宜鎮驚安神。
(4)乳食積滯,症見夜間啼哭,厭食吐乳,噯腐泛酸,腹痛脹滿,睡臥不安,大便酸臭,舌苔厚膩,指紋紫滯。治宜消食導滯。
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