小兒髖關節脫位:股骨頭骨骺(骨化核)未出現可以復位嗎?
患者提問:疾病:右側髖關節脫位病情描述:寶寶17個月,骨盆正為片顯示右側髖關節脫位,怎麼辦呢。
醫生建議半年後,待骨骺生出再手術。請您給點建議。
泉州市兒童醫院小兒骨科劉少鋒回覆:
你好,從X光片看孩子右側髖關節脫位。股骨頭骨化核發育不良尚未出現。我建議麻醉下試行復位,術中行髖關節造影判斷頭臼對位情況。根據內側造影池寬度、盂脣形態、股骨頭軟骨性覆蓋率等指標判斷“復位是否可以接受”。股骨頭骨化核出現晚是髖關節發育不良的表現之一,但目前研究認為,骨化核未出現並不是閉合復位的禁忌症。孩子越小,髖臼塑形潛力越大,如果造影提示可以獲得很好復位質量的話,越早復位就可以更好的利用孩子寶貴的髖臼發育潛力。
我們這方面的治療經驗非常多,建議來我院面診。
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