科室: 小兒骨科 主任醫師 張敏剛

  發育性髖關節脫位是最常見的四肢畸形之一,發育性髖臼發育不良或髖脫位,如能取得頭臼同心圓復位,髖臼在1.5歲之前的發育塑形潛力最大,4歲以後則難以預料,約在8歲時基本停止。因此,在4歲以前治療,可以獲得髖臼最大程度的發育和塑形,在生長過程中,使髖關節成為正常或基本正常關節。 所以發育性髖關節脫位的治療原則是早期發現、早期治療,根據年齡、病理改變採用規範化治療方法。
  一、保守治療
  1 嬰兒期(0~6個月)
  髖臼發育不良、Ortolani 徵陽性可以復位者,採用Pavlik 吊帶或連衣挽具
  2 幼兒期(6個月~2歲)
  支具固定
  閉合復位石膏外固定
  預防股骨頭缺血性壞死措施(切記)
  ① 術前牽引
  ② 內收肌鬆解
  ③ 麻醉下輕柔復位
  ④ “人”位石膏固定
  二 、手術治療
  適於18月~2 歲以上
  根據年齡、病理改變選擇合適的術式:
  Salter骨盆截骨術
  Dega骨盆截骨術
  Pemberton 髖臼成形術
  Chiari 骨盆內移截骨術
  Steel骨盆三聯截骨術

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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