小兒拇指伸不直是怎麼回事？
有的家長會偶爾發現孩子的拇指伸不直，或者經按摩後可以伸直但很快又卡住了，這是怎麼回事呢？原來這是孩子得了彈響拇。
小兒彈響拇較常見，由於得該病的小兒患指呈屈曲位如扣扳機並有彈響聲，又稱為“扳機指”，也稱之為“先天性狹窄性腱鞘炎”，它是嬰幼兒特有的一種先天性疾病。由於屈指肌腱位於掌指關節遠端，受腱鞘狹窄性纖維性病變的束窄卡壓，使近側肌腱增粗或呈結節狀，使指間關節呈屈曲位，不能主動伸直，被動伸展時引起疼痛或彈響。
有彈響指的小兒一般出生時並不出現症狀，常見於6個月-2歲左右才表現為手指屈曲不能伸直，好發部位在大拇指，第二，三指的掌指關節處，可觸及圓形隆起硬結，輕壓痛，伸屈時有彈跳感，而指間關節呈固定屈曲狀態，移動伸展時有彈響感。但往往不引起家長重視，直到2歲左右甚至年齡更大時才就診。這將導致嬰幼兒拇指嚴重的手指變形和活動功能障礙，對兒童遠期手功能造成極大的影響。
因為拇指功能佔全手功能的40％ ，所以患嬰幼兒拇指先天性狹窄性腱鞘炎的患者如果在臨床上出現絞索或彈響的症狀，則表明已無自愈的可能，應早期手術治療，以避免影響患兒拇指的功能及發育。手術一般在在兩歲內治療為宜。手術方法主張切開在直視下進行，徹底鬆解狹窄的腱鞘，恢復拇指的正常活動，同時可有效避免損傷血管和神經。術後需配合加強功能鍛鍊，效果良好。
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