小兒先天性腱鞘炎表現為嬰幼兒時期出現拇指(偶見其他手指)無法伸直的情況，或者拇指可以被動伸直，但是有較大的阻力或伴有疼痛，有時在被動伸直拇指時伴有彈響。
小兒先天性腱鞘炎不同於成人的狹窄性腱鞘炎，主要是由於兒童神經系統未發育健全，屈伸手指的協調能力低;或者因有習慣性屈指咬手指的習慣，或者用力抓握玩具等原因，小兒手指常常不自主地處於屈曲狀態，拇指長時間彎曲致使指屈肌腱腱鞘滑車處發生炎症水腫，在拇指近關節處皮下出現一個小的硬結。如果不及時治療，部分患兒會因為拇指屈指肌腱長時間屈曲攣縮而不能伸直手指，造成手指功能障礙。
小兒先天性腱鞘炎如果家長髮現及時，一般不用過分緊張，可以通過保守治療的方法進行處理。家長可以經常幫助孩子被動的伸直拇指，糾正其彎曲的狀態。正確的方法是：輕輕牽住拇指末端，將拇指慢慢牽拉伸直，保持伸指位幾分鐘，然後再鬆開拇指。這一過程可以重複5―10次，每天可以做2―3遍。在此過程中，不要強行揉捏拇指掌側硬結。
大多數患者通過上述的保守治療都可恢復正常，但又少數患者經過上述保守治療症狀沒有改善，需通過手術治療的方法進行處理。手術比較簡單，鬆解腱鞘解除壓迫，再配合術後的拇指屈伸活動功能鍛鍊，防止劍鞘再次粘連。
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