1、換瓣病人為什麼要用抗凝治療?
由於人工瓣膜(生物瓣膜或機械瓣膜)不是人體本身的組織,血液容易在人造瓣膜及其周圍發生凝固,造成血栓而影響人工瓣膜的功能,如果血栓脫落還可造成血栓栓塞(腦栓塞、下肢動脈栓塞等),對人有很大的危害。因此換瓣的病人都要進行抗凝治療,防止血栓形成。換生物瓣者只需要抗凝三至六個月,而換機械瓣者則需終生抗凝。
2、怎麼抗凝?
常用的抗凝藥是華法令,一般在手術後拔除氣管插管後遵醫囑口服抗凝藥片。為了使藥物應用的準確性,術後第一週內需每日晨抽血查凝血酶原時間及活動度。以後每週檢查1-2次,逐漸延長至每月至每二至三月一次。保持凝血酶原時間在18-24秒,國際標準比值(INR)在1.8-2。
3、如何觀察抗凝藥過量?
病人應經常注意觀察有無血尿、有無鼻出血、牙齦出血以及面板有無出血點等,一旦發生上述現象應立即聯絡醫生。
4、抗凝過程中服用其他藥物時應注意什麼?
換瓣後病人也許會服用其他一些藥物,應注意您服用的藥物是否對抗凝藥有影響。例如:阿司匹林、潘生丁、消炎痛等會增加抗凝藥物的抗凝作用,服用這些藥物時應注意防止出血。而維生素K、其他止血藥和一些安眠藥等會減弱抗凝藥物的抗凝作用,服用這些藥物時應注意防止凝血。應在醫生的指導下應用其他藥物。
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