心臟是人體的血泵，分為右心房、右心室、左心房、左心室四個腔。右心房通過三尖瓣與右心室相連，右心室通過肺動脈瓣與肺動脈相連，左心房通過二尖瓣與左心室相連，左心室通過主動脈瓣與主動脈相連。血液單向迴圈流動，心臟瓣膜在其中起“單向閥門”作用，保證血液單向流動，因此瓣膜是心臟內非常重要的結構。
正常的心臟瓣膜開放時可通過足夠的血流量，關閉時血液則沒有血液返流。由於先天或後天的原因，心臟瓣膜失去正常的解剖結構和生理功能，開放時血流受阻，即心臟瓣膜狹窄;關閉時血液返流，即心臟瓣膜關閉不全;有時候同一個瓣膜既有狹窄又有關閉不全。兩個以上的瓣膜同時受累時，稱之為聯合瓣膜病。
心臟瓣膜病的病因：
1、風溼熱：在青少年時期發生過風溼熱，侵犯瓣膜，逐漸發展成為風溼性瓣膜病。大多數表現為二尖瓣狹窄性病變，可以合併二尖瓣關閉不全及主動脈瓣和三尖瓣病變。目前在我國是青壯年瓣膜病的主要原因。
2、先天性畸形：在出生時就存在瓣膜性疾病。
3、心內膜炎：由於細菌侵犯瓣膜，引起瓣膜損傷。
4、二尖瓣脫垂綜合症：二尖瓣在心臟收縮時脫垂到左心房，導致關閉不全，在西方國家發病率較高。
5、老年退行性病變：老年人常發生心臟瓣膜損害。其他原因包括：心肌病、冠心病、高血壓、主動脈瘤、結締組織病、外傷等都可合併心臟瓣膜病變。
心臟瓣膜病的診斷：
心臟瓣膜發生病變時，一方面心臟負擔增加，心臟擴大，心功能受損;另一方面心臟排血減少，機體供血不足，約有50％～70％的風溼性心臟病人發生心力衰竭，且心力衰竭是死亡的主要原因。呼吸道感染、風溼活動、重體力勞動、妊娠及分娩等常可誘發心功能不全。
臨床表現為心慌、氣短、呼吸困難、下肢浮腫、尿少等，嚴重時出現心律失常、肝脾腫大、腹水，甚至休克。因嚴重的心臟瓣膜病而心源性猝死者並不少見。風溼性心臟瓣膜病易發生心律失常，最常見的有心房顫動和心房撲動，這時血液不能通暢地流入左心室，容易在左心房內壁上發生附壁血栓，一旦血栓脫落，就會發生臟器栓塞。
以腦動脈栓塞最多見，腦栓塞後即可出現一側肢體癱瘓、口角歪斜及失語等表現。心臟彩超是最好的輔助診斷手段，它可以確診心臟瓣膜病變。
心臟瓣膜病治療原則：
1、內科治療：主要是治療心功能不全。在醫生指導下服用強心劑、利尿劑;在飲食上，忌食鹽過多，儘可能進食清淡、易消化的食物。注意補充鉀鹽。要適當休息，但不要長期臥床，當心功能有所恢復後，還應當進行一些力所能及的體力鍛鍊，如太極拳、氣功等活動，藉以提高機體的抵抗能力和心臟功能。
2、介入治療：球囊擴張手術選擇嚴格，國內病人就診偏晚，適合病人較少。
3、外科手術治療：對症狀顯著、有手術適應證的患者應儘早行手術治療，以免增加手術危險、影響手術遠期效果。外科手術包括心臟瓣膜修復和心臟瓣膜替換兩種方法。心臟瓣膜修復是較理想的一種手術方法。
對於某些先天性瓣膜裂、瓣葉交界粘連、瓣葉脫垂，缺血性二尖瓣關閉不全，二尖瓣脫垂綜合徵以及風溼性瓣膜關閉不全，修補手術常可成功地重建瓣膜功能，用較低的醫療費用取得滿意的遠期療效，而且不需要抗凝治療，避免了抗凝治療的相關併發症。而對於大多數的風溼性、感染性以及鈣化性瓣膜病，無法進行手術修復的，應該採用心臟瓣膜替換手術。
認識人工心臟瓣膜：
人工瓣膜按使用材料可分為生物瓣膜和機械瓣膜，生物瓣膜和機械瓣膜有著各自的優點和缺點：機械瓣膜耐久效能穩定，瓣膜使用壽命長，但是需要終生使用抗凝藥物治療，並且需要定期或遵醫囑進行凝血功能檢查，防止血栓形成或出血;生物瓣膜組織相容性好，血流動力學接近生理狀態，術後只需3個月的嚴格抗凝治療，缺點是耐久性較差，醫生會根據您的要求和病情進行選擇。
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