冠心病與營養水平不平衡有關，這就使得我國冠心病的發病率均大幅度提高，因此合理地調整膳食是防治冠心病的首要措施，冠心病病人的飲食問題是不容忽視的。其飲食原則是：
1、控制總熱量，防止肥胖，控制體重。
2、限制高脂、高膽固醇食物的攝人。
3、多食五穀雜糧，增加複合碳水化合物的攝取。
4、多吃水果、蔬菜，因其豐富的食物纖維能降低人體對膽固醇的吸收。
5、少食多餐，忌吃過膩、過鹹的食物。
6、忌酒、濃茶、咖啡及一切辛辣的食品。
首先控制總熱能，維持熱能平衡，冠心病人應控制在每天平均膳食熱量為8372千焦(2000千卡)左右，主食每日不超過500克。控制脂肪攝人，使其攝人總量佔總熱量的20-25％以下，其中動物脂肪不超過1/3為宜，膽固醇攝入量應控制在每日300毫克以下。最後要保證蛋白質的質和量，優質蛋白中動物性蛋白和豆類蛋白各佔一半。
具體可選擇以下幾類食物：
1、可隨意進食：
（1）穀類，尤其是粗糧如小米、高粱、大豆、小麥。
（2）豆類製品，含有豐富的植物蛋白質，尤其是大豆，相當於等量魚類、肉類的蛋白質的2倍以上。並且它的氨基酸、不飽和脂肪酸等的含量也較一般動植物食品高。
（3）蔬菜，如洋蔥、大蒜、金花菜、綠豆芽、扁豆芽、冬瓜、韭菜、青椒。
（4）菌藻類，如香菇、木耳、海帶、紫菜等。
（5）各種瓜類、水果及茶葉(糖尿病人應適當限制)。
2、應適當進食：
（1）瘦肉，包括瘦豬肉、牛肉和家禽肉。
（2）魚類，包括多數河魚和海魚。
（3）植物油，包括豆油、香油、花生油、魚油等。
（4）奶類，包括去脂乳及其製品。
（5）雞蛋，包含蛋青、全蛋。
3、儘量少食或忌食：
（1）動物脂肪，如豬油、黃油、羊油等。
（2）肥肉，包括豬、羊、牛等肥肉。
（3）腦、骨髓、內臟、蛋黃、魚子。
（4）糖、酒、煙、巧克力等。
（5）軟體動物及貝殼類動物。
一、冠心病為什麼要選擇低鹽、低脂、低熱量的飲食?
1、低鹽飲食：
一般而言，正常成人每天需要攝入5-10克鹽，但是長期吃鹽過多容易得高血壓、引起心力衰竭，因此日常生活中冠心病病人應少吃鹽，通常每日鹽攝人控制在3-5克。
2、低脂飲食：
動物脂肪、蛋黃及動物內臟中含有很高的膽固醇。每日食物中膽固醇的攝入量控制在
300毫克以內，限吃動物脂肪。因為過多食用高脂肪、膽固醇的食品會使血脂升高、血液粘稠度增高，易於血栓形成。
3、低熱量飲食：
正常成人每人每天平均膳食熱量應為 2400千卡，冠心病人應控制在2000千卡左右，主食每日不得超過500克。避免過飽，少食甜食、晚餐宜少，主食也應粗細搭配。因為攝人總熱量過多，超過人體消耗，必然以脂肪的形式存積於體內，形成肥胖症，成為導致冠心病的主要因素之一。
二、冠心病病人該如何選用肉、禽、蛋、奶類食品?
冠心病人選擇肉類的順序依次為魚肉、雞肉、鴨肉、牛肉、豬肉、羊肉。
魚肉以海魚為宜，不吃雞、鴨皮，不吃動物內臟。
蛋類所含的蛋白質都是優質蛋白，蛋黃含蛋白高，容易被人吸收;脂肪存在於蛋黃中，並且以不飽和脂肪酸居多，蛋黃中含卵磷脂和膽固醇，一個雞蛋含200毫克膽固醇，對高膽固醇的冠心病病人建議1-2個蛋黃/周。
牛奶是最適合冠心病人的飲料，可以降低膽固醇，有助於防止冠心病的進一步發展，對冠心病有益。因為牛奶中含有大量的蛋白質、鈣、鐵等多種人體需要的物質，蛋白質是人體新陳代謝必需的物質，牛奶中所含的乳清酸，能影響脂肪的代謝;還含有一種耐熱的低分子化合物，可以抑制膽固醇的含量。牛奶中所含的鈣質和膽鹼具有促進膽固醇從腸道排洩，減少其吸收的作用，故牛奶是一種可以降低膽固醇的食物。另外，牛奶中還含有人體自身不能合成的八種必須氨基酸，其中蛋氨酸有抑制交感神經的作用，有助於維持人體的生理、心理平穩特別是睡前服用一杯鮮牛奶可以幫助睡眠。隨著年齡的增大，特別是對50歲以後的人，骨鈣丟失日趨嚴重，出現骨質疏鬆、骨質增生等，因缺鈣引起的疾病也隨之而來。牛奶不僅含鈣量高，而且吸收好，鈣對心肌還有保護作用。牛奶中還含有多種維生素和無機鹽。冠心病病人應選擇脫脂奶、酸奶，對維持身體良好的營養狀況、延緩冠心病的發展有益處。
三、冠心病病人可以吃海產品嗎?
流行病學調查發現，海邊漁民患冠心病的普遍較少，海產品能有效的預防冠心病的發生。因為魚類含有的脂肪酸的碳鏈很長，不飽和的程度很高，這是陸地動物和植物所不可比擬的。營養學研究表明，脂肪酸的碳鏈越長，不飽和程度越高，降低膽固醇作用越顯著。還可以降低血脂和血液凝固性、抗血小板凝集，另外，海洋動物如牡蠣、鱗魚含有大量的EPA，可使冠狀動脈擴張、改善血管通透性，還有降低血脂的作用。所以海產品從多方面起著預防冠心病的作用，對冠心病人來說，食用海產品是十分有益的。
四、冠心病病人食用哪些蔬菜好?
以下這些蔬菜對於冠心病病人有益：
1、海藻類：海帶、紫菜等海中植物大多含有豐富的蛋白質、維生素、微量元素等，對降低膽固醇、甘油三酯有良好的作用。
2、香菇、木耳中含有大量維生素、有益於身體的微量元素，香菇中含有一種誘發劑，可以使人體產生干擾素――雙鏈核糖核酸，有提高身體對腫瘤的抵抗力的作用;另含有腺嘌呤，具有降低膽固醇的作用，對於膽固醇過高而引起的動脈硬化、高血壓及急、慢性腎炎、糖尿病病人，無疑是食物療法的佳品。
3、芹菜、芫荽醫學研究表明這兩種菜具有降低血壓、鎮靜安神的作用。尤其對冠心病伴高血壓病人更為合適。
4、蔥、生薑、大蒜這類調味品具有多種揮發油、纖維等，具有明顯的改善脂質代謝、減少膽固醇在腸道中的吸收作用，能有效地防治冠心病的發生。
五、冠心病病人如何選擇食用油?
中國人飲食習慣中常用的食用油主要有動物性油脂如豬油、牛油、羊油、奶油等，植物油如菜籽油、豆油、麻油、花生油、玉米油等。一般來說，常溫下呈液體狀態者為油，呈固體狀態者為脂。
動物油中含較多的飽和脂肪酸，食用過多會使血中膽固醇含量升高，而這正是促進動脈硬化形成的主要因素，所以冠心病病人儘量不吃動物油脂。
植物油中含有較高的不飽和脂肪酸，有降低血中膽固醇、防止動脈硬化形成和發展的作用。儘管植物油有降低膽固醇的作用，並不意味著可以不限量的食用。因為植物油同食物一樣被人體吸收後，為生命活動提供大量熱能，而熱能過剩就會被轉化為脂肪，蓄積在身體的皮下組織。
選擇適合冠心病病人食用的植物油仍有許多學問，例如：菜籽油中含較高的芥子甙和芥酸，芥子甙可抑制動物生長、可阻斷甲狀腺對碘的吸收，不同程度地使甲狀腺肥大。但是這種物質可以在加熱的過程中揮發出去，所以吃菜籽油時一定要熱透油。芥酸這種物質科學家研究認為可使動物心肌細胞中脂肪酸積聚、使心肌細胞纖維化。
花生油最大的問題是容易被黃麴黴菌及其黴素汙染，這是很強的致癌物質。所以在這裡建議大家有條件的話，無論哪種植物油都要選擇無雜質、無汙染的精煉植物油。最適合冠心病病人食用的植物油是玉米胚芽油。因為它含有的不飽和脂肪酸是最好的。
六、冠心病病人適合食用哪些水果?
1、蘋果：是薔薇科植物的果實，主要含大量的碳水化合物、維生素C、少量的脂肪和蛋白質，以及微量元素等。蘋果中的纖維可以降低密度脂蛋白的含量，促進膽汁酸的排洩，對於冠心病、高血壓及動脈硬化有較好的防治作用。
2、西瓜：為葫蘆科植物的果瓢，含大量的氨基酸、果糖、葡萄糖、蔗糖、鹽類、維生素C等。西瓜能降低血壓，對冠心病的防治大有益處。
3、山楂：是薔薇科植物的果實，山楂中含山楂酸、檸檬酸、胡蘿蔔素、維生素等，有較明顯的降壓作用，還可以增加冠狀動脈血流量，對心肌缺血有一定的保護作用;另外，山楂還有較強的降血脂的作用，能較好的預防冠心病的發作。
4、香蕉：是芭蕉科植物的果實，它富含碳水化合物、各種維生素，適於高血壓及心臟病病人食用。尤其對大便祕結病人更為適用，可以減少冠心病的誘發因素。
5、獼猴桃：的果實含有豐富的維生素、有機酸，對於消化不良、食慾不振、高血壓、冠心病有較好的治療與預防作用，其保健價值日益受到人們的重視。
6、其他水果：如葡萄、鮮棗、柑、橘等水果被稱為會消滅“體內脂肪”的水果，多吃能幫助減少人體內多餘的脂肪、降低血脂，對冠心病的防治有積極作用。
但是，如果冠心病人合併有糖尿病則應適當限制某些水果的攝入。
七、冠心病病人為什麼不宜多吃糖?
糖類物質是體內產生熱量的主要來源，人體所需熱量的50％以上是由糖類食物提供的。冠心病人應該控制在每天主食不超過500克。
如果主食吃的過多，超過人體的需要量，就會發胖。另外，攝人過多的糖，如正餐之外過多的吃甜食、糖果、點心、巧克力、飲料等，就會使攝人的糖量大大超過人體需要，也就是熱量過剩，超過人體消耗，多餘的糖便轉化成脂肪在體內堆積起來，久而久之則會使體重增加、血壓上升、心肺負擔加重。而且食糖過多可使血中甘油三酯急劇上升，造成高脂血症，進而影響凝血機制和血小板功能。而肥胖、高血壓、高脂血症都是冠心病的易患因素。因此，諸如以上不利因素，冠心病病人要切記減少食糖攝人，以更好地防治冠心病。
八、晨起飲一杯白開水為什麼可以減少冠心病的猝發?
水是構成人體組織的重要成分，佔體重的65-75％，水參與機體所有的基礎代謝。缺水時人體表現為面板乾燥、缺少彈性、皺紋增加;血液粘稠度增高;易患便祕。特別是經過一夜的睡覺，胃、小腸基本上已排空，晨起喝白開水就等於給排空的胃腸道進行了一次清理，即有助於消化，又可防止便祕。另外，經過一夜睡眠，人體通過分泌汗液、排洩尿液及呼吸中丟失了大量的水分，使血液變得粘稠、血流緩慢，容易形成血栓而誘發冠心病的突發事件。所以晨起後應該空腹飲一大杯白開水，不僅潤肺清腸，還能稀釋血液，降低血液粘稠度、使血流通暢，減少冠心病突發事件。但是日常生活中應該少量多次的飲水。
九、PTCA術後患者飲食應注意什麼?
當冠心病心絞痛患者或冠心病心肌梗死患者接受PTCA後，並不是說不再是冠心病患者。PTCA只是解除了冠狀動脈區域性的狹窄，但成功施行PTCA手術治療的患者仍是冠心病患者，他們仍有發生其它血管狹窄的生理傾向，放入支架的血管也可能會再狹窄。因而，積極控制各項危險因素仍是非常重要的。研究表明冠心病的發生與飲食失衡有關，營養不當會導致肥胖、高脂血症等多種疾病。所以PTCA術後患者的飲食應象術前一樣做到科學合理膳食。選用低脂肪、富含維生素、食物纖維、無機鹽和微量元素的物質。
合理選擇飲食的原則如下：
1、控制總熱量，維持熱量平衡：每天應適當分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的量。蛋白質佔總熱量的12％；脂肪佔總熱量的20-25％，其餘應為碳水化合物。採用複合糖類;蛋白質以植物蛋白質為主；以含不飽和脂肪酸多的食物為脂質來源。防止肥胖，使體重控制在正常水平。
2、多吃水果和蔬菜：因它們富含維生素和纖維素，可降低人體對膽固醇的吸收，防止肥胖。
3、低脂、低鹽飲食：忌動物內臟和肥肉，飯菜應清淡，易消耗。
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