患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等): 九天前因車禍引起腦幹淤血,一直未醒。 保守治療,不見起效。
弟弟一直在市級醫院進行保守治療,這樣醒來的機率會有多大?不能靠其他方式進行治療嗎?例如到大型醫院懂手術之類的。家人擔心他情況愈下。感謝好心的醫生幫忙。
醫院神經外科專家:鑑於資料有限,僅提供一點資訊,目前神經外科範圍內,腦幹損傷,或者出血,不論是原發腦出血血管病變引起,抑或是外傷引起,均極少手術干預,即便手術干預,也是有時間期限,就你所提供的資訊來看,目前患者病情沒有變化的情況下,手術最佳時間已過,昏迷不醒與血腫的關係有關,可能也是在最主要的導致昏迷的因素,但是不排除瀰漫性軸索損傷所致的腦幹損傷,(尚存在缺血缺氧腦梗死等可能)這兩種情況均是神經外科治療範圍內很棘手的問題。患者多反應重,預後差,療效不明確,目前為止,尚沒有明確的治療方案可以提供。只能神經營養藥物應用改善情況,鍼灸/中醫治療,音樂治療,高壓氧治療等,具體情況還要結合臨床。(如果是適合手術,國內目前很少有人可以開展腦幹手術,手術部位直接在生命中樞上,手術適應症的選擇問題,手術後反應的問題,並不是,手術了病人就醒了,而目前你的情況看來,即便手術,對於恢復清醒的幫助也不大,出血部位的原發損傷已經存在,這是導致昏迷不醒的主要原因,而其因為已經九天了,病人的清醒目前有待於綜合治療措施)
患者:看來只有看他自己了,誰也幫不了他。謝謝好心的醫生,您全家都健康幸福。
醫院神經外科專家:也不要洩氣,治療上難,並不代表沒有治療意義,年輕人可塑能力強,神經功能恢復的可能性大,6個月的最佳恢復期,這個期間的恢復效果很大程度上反映了病人的最終預後,急性期可以綜合神經營養藥物應用改善情況,鍼灸/中醫治療,音樂治療,高壓氧治療等,待病情穩定後可出院康復治療(鍼灸/中醫,音樂治療)。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。