一、定義
夜遺尿症(Nocturmal enuresis，NE)指5歲以上兒童睡眠過程中發生的尿失禁。是一種嚴重危害兒童身心健康、生長髮育的慢性疾病。常見原因有遺傳、泌尿系統功能發育不全、神經系統發育不全(如脊柱裂)、心理因素等，導致大腦皮質及皮質下中樞功能失調或排尿反射弧發育延遲或障礙所致。
(1)遺傳因素：父母雙方均遺尿，子女發病率77％;父母有一人小時候遺尿，其子女發病率約為44％。
(2)膀胱容量小：超過50％患兒膀胱容量小。
(3)睡眠過深：遺尿兒童晚上都睡的很深，叫也叫不醒，即使叫醒了，往往也是迷迷糊糊，尿了床也不知道。由於睡的太深，以至於大腦不能接受來自膀胱的尿意，因而發生遺尿。
(4)心理因素：黑夜、恐懼、受驚、壓力大等因素可導致孩子遺尿。
(5)排尿習慣訓練不當：孩子使用尿布時間過長，使孩子不能養成自己控制排尿的習慣。
二、分類
(1)按症狀分：1.單症狀性(MNE)是指兒童除夜遺尿外，沒有任何下尿路症狀和膀胱功能障礙病史;2.非單症狀遺尿(NMNE)是指兒童除夜遺尿外還伴隨有下尿路症狀(LTU)。
(2)按病史分：1.原發性(PNE)：NE患兒從末持續停止夜間尿床超過6個月，無明顯相關疾病如神經性疾病等;2.繼發性(SNE)：持續停止夜間尿床超過6個月再次發生夜間尿床。
三、診斷
(1)詢問病史：陽性家族史：多種遺傳方式共存：是否存在便祕，大便失禁與便祕存在，為存在脊髓異常導致神經源性膀胱的跡象;明顯深睡眠;難以叫醒或叫醒後神志不清;夜間多尿;發育延緩;動作笨拙;感覺異常;說話晚;白天尿失禁，尿急，尿等待。
(2)體格檢查：檢查會陰區感覺，有無畸形，脊柱四肢檢查。
(3)實驗室檢查：尿常規+尿細菌培養，排除尿路感染。
(4)腰骶椎平片：重點鑑別有無隱形脊柱裂。
(5)尿動力學檢查：自由尿流率，膀胱壓力、容積測定。
(6)靜脈腎盂造影：重點鑑別輸尿管異位開口。
四、治療
(1)膀胱訓練：每日一次讓孩子鍛鍊儘可能時間長的憋尿。可以擴大膀胱容量，鍛鍊尿道括約肌的制約能力。
(2)警鈴療法或定時晚上遺尿發生前叫醒排尿，促進正常排尿反射的建立。要在患者完全清醒下排尿。如果警鈴報警後遺尿症患兒能夠覺醒，並較配合地起床排尿，就給予獎勵。
(3)藥物治療：1.使用中樞神經系統興奮藥，如合用氯酯醒或聯合應用副交感神經阻滯和擬交感神經藥物，如654-2和麻黃素;較大兒童膽鹼能受體阻滯劑(托特羅定15mg/d);2.影響尿量的藥物，如抗利尿激素脫精氨酸或彌凝等(去氨加壓素DDAVP200-400ug/晚，po或20-40ug/晚，鼻噴);3.鹽酸甲氯芬酯(0.1g,fid)又叫氯酯醒，遺尿丁等。4.其他類似藥物如健腦素等。
(4)中藥或針炙治療。
(5)如果治療1年仍未治療成功，則考慮為膀胱內梗阻或神經源性膀胱。需要進行尿動力學和泌尿系影像學檢查。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。