一、什麼是骨齡？
人的生長髮育可用兩個“年齡”來表示，即生理年齡(日曆年齡)和生物年齡(骨齡)。一個人身高的增長更多依賴骨骼的生長，而不僅僅是依賴於生理年齡。骨齡是骨骼年齡的簡稱，藉助於骨骼在X光攝像中的特定影象來確定。在瞭解人的骨齡情況時，手腕部集中了大量的長骨、短骨和圓骨，反映了全身骨骼生長和成熟狀況，且方法簡便，結論準確。通常要拍攝左手手腕部的X光片，觀察左手掌指骨、腕骨及橈尺骨下端的骨化中心的發育程度，來確定骨齡。
二、測定骨齡的意義
一般情況下，兒童的骨齡與其實際年齡是一致的。但疾病狀態下，骨齡與實際年齡往往不一致。
人類骨骼發育的變化基本相似，每一根骨頭的發育過程都具有連續性和階段性。不同階段的骨頭具有不同的形態特點，因此，骨齡評估能較準確地反映個體的生長髮育水平和成熟程度。它不僅可以確定兒童的生物年齡，而且還可以通過骨齡及早了解兒童的生長髮育潛力以及性成熟的趨勢，通過骨齡還可預測兒童的成年後身高，骨齡的測定還對一些兒科內分泌疾病的診斷有很大幫助。
三、測骨齡的方法
測定骨齡的方法有簡單計數法、圖譜法、評分法和計算機骨齡評分系統等，最常用的是G-P圖譜法和TW2(TW3)評分法；預測成年身高包括B-P法、RWT法、TW2法等。近年以色列開發了一種全新的BonAge超聲評估骨齡的技術，沒有輻射作用，結果也不受醫生主觀影響。
四、骨齡異常的疾病
1、骨齡與年齡之差(SA-CA)±1歲以內，稱為發育正常。
2、骨齡與年齡之差(SA-CA)>1歲，稱為發育提前(早熟)。
3、骨齡與年齡之差(SA-CA)<1歲，稱為發育落後(晚熟)。
骨齡的異常，常常是兒科某些內分泌疾病所表現的一個方面。許多疾病將影響骨骼發育，或使其提前或使其落後，如腎上腺皮質增生症或腫瘤、Alreb-ert綜合徵、性早熟、甲亢、卵巢顆粒細胞瘤等將導致骨齡提前；而卵巢發育不全(Turner綜合症)、軟骨發育不全、甲低等將導致骨齡明顯落後。
五、測骨齡預測身高
骨齡和兒童身高之間有著極其密切的相互關係，各年齡階段的身高和成年後的身高具有高度的相關性，所以，根據當前的骨齡，就可以預測繼續可能長高的餘地。預測時，要求輸入當前身高和骨齡，女孩還要輸入是否來月經。然後採用不同的預測公式計算成年後身高。
必須說明，由於影響身高的因素很多，無論用那種方法預測，預測公式都不可能把所有的因素都考慮進去。而且，在每次預測後，預測物件的營養、疾病、環境等許多因素也無法預測，這些預測方法雖有一定的科學依據，但身高預測的誤差總是不可避免的。然而預測的結果所反映的趨勢是不會錯的。
六、個子矮小的原因
一是體質性矮小，骨齡和生活年齡一致，這也算髮育正常；
二是骨齡小於生活年齡，這是指小兒的生長髮育出現異常，而造成這種異常的原因有很多種。確定原因後，就可以對症治療。
同是以矮身材為主要表現，原發性矮小症、家族遺傳性矮小症、宮內發育遲緩與體質性青春期發育遲緩症，臨床鑑別有一定困難。測定骨齡、預測成年身高、並結合病史，能幫助診斷:原發性矮小症、家族遺傳性矮小症骨齡正常，預測成年身高值較低；家族遺傳性矮小症患兒的成年身高預測值在遺傳高度範圍內；宮內發育遲緩骨齡偏低，成年身高也矮，結合病史，幼兒期即可診斷；體質性青春期發育遲緩症骨齡落後，骨齡與身高年齡基本一致，成年身高預測值並不低。
如果是性早熟或青春期發育提前的孩子，他們的骨齡常常較其實際年齡大，這種骨齡提前意味著兒童長高的時間丟失，而至成年後的終生身材矮小。這是因為性激素有明顯的促進骨骺閉合、增加骨齡的作用。
七、長高的方法
兒童科學增高需從合理營養、適量運動、充足睡眠入手，多吃純鮮滅菌奶、水果蔬菜等食品，保證充分的全面營養，多參加游泳、打籃球、慢跑、跳繩、跑樓梯等運動，保證充足睡眠。
除了真正需要治療的過矮身材外，正常身高的孩子在發育期間是不主張用藥的，如果真的覺得孩子需要增高，應該及時到正規醫院兒科諮詢，由醫生判斷是否需要進行人為干預即生長激素治療，切不可盲目信賴各式各樣的增高保健品、增高藥、增高儀。因為其中有些增高劑含有一些性激素成分，性激素有促進長高的作用，同時小兒的骨齡成熟也加速了，從而耽誤了孩子生長髮育最好時機，往往得不償失。
1、用骨齡評價生長髮育狀況：
骨齡同體重、身高、各圍度等生理指標相比，能更精確地反映兒童實際發育水平；此外，不同地區、不同種族的兒童，其骨發育均大體遵循相同規律，僅速度稍有不同；因此，用骨齡評價發育狀況既有客觀性，也有可比性，即骨齡可以更精確地反映機體真實的生物學發育水平。
將骨齡與年齡之差(SA-CA)為基準，把兒童發育狀況分為：早熟(SA-CA)≥1歲，一般(SA-CA)=±1歲，晚熟(SA-CA)<1歲。可以發現，若各種條件相同情況下，晚熟者身高增高潛力更大。
生長突增期是指青春期來之前，由於內分泌的作用，少兒的體格發育及骨骼發育速度迅速加快的時期，預示青春期即將到來。
2、用骨齡可以評價青春期突增狀況：
（1）早期：
① 豌豆骨骨化中心剛出現；
②橈骨遠端及各掌指骨的骨骺與相應幹骺端等寬。
（2）高峰期：
①拇指內側種籽骨已出現；
②橈骨遠端及掌指骨骺寬於相應幹骺端並覆蓋，骺線變窄；
③第一掌指骨骺與幹骺端開始融合。
（3）後期：第二、三指未節指骨骺與幹骺端開始融合。矯形外科在手術時期的選擇中，需結合骨骼發育狀況。牙列不齊的口腔矯形一般應在生長突增期開始前進行，因為頜骨在生長突增期中生長最快；肢體不等長患兒行骨骺固定術阻止下肢生長，應選擇在生長突增期之後進行；脊柱側彎的矯正則應在骨骼停止發育後進行。
（4）預測初潮時間：月經初潮是女性青春期發育的重要標誌，本世紀內初潮時間年齡每10年提前3-4個月，從70年代到90年代，每10年提前一年以上，但初潮骨齡都比較穩定，骨齡的研究為初潮時間預測提供了較好的基礎。
（5）常用預測方法有：
①骨齡平均值法：初潮骨齡=13.5±0.29(12.6-14.2)歲；
②Marshall迴歸方程式：初潮年齡=13.3-0.68(SA-CA)歲，SD=0.656歲；
③目測法：若第一掌骨及第二、三指未節指骨基本融合，則6個月內初潮發生的可能性大。
八、骨齡與生長髮育的典型特徵
1、女孩:
（1）身高突增期：骨齡11-13歲；
（2）青春期：骨齡11歲後約第9個月出現月經初潮(第一次來月經)；
（3）停止長高期：骨齡17.3歲。
2、男孩:
（1）身高突增期：骨齡13-15歲；
（2）青春期：骨齡13歲後約第9個月出現變聲、腋毛、鬍鬚、喉結突出等；
（2）停止長高期：骨齡18.4歲。
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