食管癌、賁門癌術後患者的出院指導包括以下幾個方面:
1、心態:經過外科手術等治療措施,食管癌、賁門癌是完全有可能治癒的,因此您對自己的病情和治療期間的副反應要有正確的認識,務必保持樂觀開朗的情緒,堅信自己一定能夠戰勝疾病。只有調整心態,樹立信心,積極配合治療,才能調動身體內部的抗病機制,消極悲觀對康復是非常不利的。
2、飲食:出院後可繼續半流質飲食,如藕粉、蒸蛋、麥片粥、大米粥、爛糊面等,逐漸由稀變稠,術後一個月左右可過渡到軟食乃至正常飲食。注意少食多餐,根據需要每天可進餐5-8頓,進食時要細嚼慢嚥。不要忌口,各種食物只要是清淡、新鮮、富於營養、易於消化的都可以吃,不吃辛辣刺激的食物,禁菸酒。
3、體位:不要躺著進食,飯後不要馬上平臥,可適當散步約30分鐘後再睡覺,睡覺時可將上半身墊高30度,儘量朝向手術的一側睡覺。
4、不適:如果您有返酸、易飽脹、嗆咳等不適感,您不必緊張,因為切除了賁門,加上胃腸排空功能減弱,所以胃腸內的食物和胃液有時會返流到食管引起不適,經過上述的飲食和體位的調整措施後,一般可以緩解,如仍不能緩解,您可以服用一些藥物如奧美拉唑、嗎叮林等加以控制。如果您有腹瀉症狀,往往與手術後胃腸功能紊亂有關,除了注意食物要清潔以外,應避免進食油膩食物,以免加重腹瀉症狀,經過飲食調理後,如仍不能控制腹瀉,可服用一些止瀉藥物。如果您感覺手術傷口有針刺樣疼痛和麻木感,與手術時切斷了胸壁的神經有關,您要耐心,數月後,這種不適感才會慢慢消退。
5、隨訪:您應堅持長期定期隨訪。術後兩年內每三月複查一次,之後每半年複查一次,至第五年後可延長至每年複查一次。醫生會給您複查胸片、胸部CT、腹部
B超等,根據需要還可能行全身骨掃描、磁共振等其它檢查。如果您還有任何其它問題,隨時歡迎您來諮詢。我們胸外科普通門診時間:每週一至六上午都有;專家門診時間:就診指南。
6、化療:如果您需要接受術後化療,一般於術後3-4周開始。常用的化療方案為:NS 500ml+CF 200-400mg ivgtt d1-5,NS 500ml+5-Fu 500-750mg ivgtt d1-5,NS 500ml+DDP 40mg ivgtt d1-3(或NS 500ml+草酸鉑200mg d1)。化療前半小時可注射止吐藥物如樞丹、歐貝等減少胃腸道反應。此方案每月重複1次,視情況可能需要2-6次。每次化療前應驗血查白細胞和肝、腎功能,若白細胞<3500或肝腎功能異常,則應暫時中止化療。
7、放療:如果醫生告訴您需要接受放療,您應聽從放療科醫生的安排,每日堅持放療,一般於術後3-4周開始,療程大約需要2-6周時間。
8、中藥:您可以在放、化療的同時服用中藥,包括中成藥和中草藥。建議您在有經驗的中醫師的指導下用藥,不要隨便服用一些所謂的祕方或偏方,以免毒副作用的危害。請您注意,所謂中藥沒有副作用的說法是完全錯誤的。必要時,您也可以在醫生的指導下應用一些免疫調節藥物和生物製品如干擾素等,以增強您機體內的抗癌機制。
9、滋補:您可以服用一些保健品來加快恢復,提高免疫力,減輕放、化療的毒副作用。但請您注意,目前保健品市場較為混亂,請您不要輕信一些不法廠商的不實宣傳,警惕上當受騙。如果您需要服用某些保健品,最好事先徵求一下醫生的意見。
10、工作:因手術創傷較大,術後常輔以化療或放療,需要一段時間的休養和恢復,待這些治療結束,再休息2-3個月,可視體質情況逐步恢復工作,一般可以勝任除較重體力勞動以外的任何工作。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。