科室: 五官科 主任醫師 王彩雲

  中醫藥學經過數千年的發展,已形成了獨特的理論體系和獨具特色的治療方法。如分泌性中耳炎、耳鳴耳聾等臨床上不易根治的疑難雜症,但應用中醫藥療法尚能有效。

  如臨床常見分泌性中耳炎,現代醫學多采用抗生素、糖皮質激素、抗組胺藥,區域性用粘膜血管收縮劑滴鼻,鼓膜穿刺抽液、切開及置管術等方法治療,雖有一定療效,但尚不理想。如反覆進行鼓膜穿刺、切開,則容易造成鼓膜的瘢痕形成,並且容易引起粘連,給病人造成一定的痛苦,且費用高。若行鼓膜置管,有少數病人容易出現脫管或血凝塊以及黏稠的分泌物常常堵塞置管,不但起不到治療作用,反而使病情加重。

  另外,若置管時間過長,還有可能造成中耳感染、鼓膜穿孔致化膿性中耳炎的可能性增加等。中醫通過辨證施治,確認該病若屬風邪侵襲、經氣痞塞型,則用疏風清熱、散邪通竅中藥治療;屬邪毒滯留、氣血瘀阻型則選用行氣活血、通竅開閉中藥治療,或服用筆者研製的中成藥等,效果也很顯著;如有鼓膜充血,可配用我院自制“黃連油”外用滴耳消腫止痛。內外合治,相得益彰,且無痛苦。

  此外,近幾年出現的鼓膜治療儀新療法,實質上也是傳統治療方法的延伸,即是咽鼓管吹張或鼓膜按摩法的變通。其原理就是通過機器產生的脈衝波(正負壓力)作用於鼓膜,運用鼓膜雙向震動的物理原理,增加和改善鼓膜和聽骨鏈的傳音功能,進而增強嚥鼓管功能,可配合應用。

  如耳鳴、耳聾是目前醫學界公認的難治之症。大多患者採用西醫治療不理想,但部分患者通過中醫治療或配合鍼灸、穴位封閉取得了一定的療效。針刺療法在我國有著悠久的歷史,是祖國醫學的文化瑰寶。有資料表明:“針刺能夠促進外周血液微迴圈、改善或預防區域性缺血、缺氧狀態,促進區域性的血液迴圈和組織細胞的恢復,可用於高粘血狀態的治療和預防”

  。現代醫學治療原則側重辨病,以微迴圈障礙學說、免疫學說、自由基因學說等來分析其發病機理,側重糾正微迴圈障礙,多給予免疫抑制劑、給氧等療法,但效果不理想。中醫通過辨證施治,對耳鳴、耳聾分為肝火上擾、痰火鬱結、腎精虧損、脾胃虛弱等型。如肝火上擾則以清肝瀉熱、開鬱通竅中藥著手,針刺以瀉法為主;腎精虧損者則宜用補腎益精、滋陰潛陽的中藥,針刺用補法。筆者對部分西醫治療無效的病例,通過辨證施治服用中藥或筆者研製的中成藥等,再配合鍼灸或穴位封閉則取得了一定的療效。

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