甲氨蝶呤被用來治療類風溼關節炎、銀屑病關節炎，強直性脊柱炎等多種自身免疫病，使用劑量一般7.5mg到20mg每週。對於風溼科醫師和患者，為了避免或降低服用甲氨蝶呤帶來的副作用，在處方或服用甲氨蝶呤時應注意以下幾點：
1、開始服用的頭3個月，每2周查1次血、尿常規和肝腎功能，以後每1-3月查1次；
2、對有肝炎病史的病人，要慎用或不要長期使用，並忌酒；
3、有巨幼紅細胞貧血、口腔潰瘍、輕度肝損害或有嚴重的末梢神經炎病人，可加用葉酸每天5毫克，每天3次；
4、女性病人應停用甲氨蝶呤半年至1年再懷孕，以防發生畸胎。據報道，甲氨蝶呤的畸胎髮生率為30％；
5、出現較嚴重腹瀉和潰瘍性口腔炎須考慮停藥，以防發生出血性腸炎和致命的腸穿孔；
6、對於甲氨蝶呤過量中毒時，可應用甲醯四氫葉酸6-12毫克肌肉注射，6小時1次，共4次，必要時進行血液透析；
7、合用可使該藥血藥濃度升高的藥物如保泰鬆、苯妥英、苯巴比妥、皮質醇、磺胺類、四環素、氯黴素、對氨基苯甲酸、青黴素、水楊酸鹽類和丙磺舒等時，應注意下調劑量；
8、如同時有腹水或胸水時，甲氨蝶呤劑量也不宜過大。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。