頸腰椎間盤突出症是一種常見病、多發病。在臨床治療上方法很多,如鍼灸、推拿、牽引、臥硬板床、封閉、貼膏藥等。雖有一定療效,但不易鞏固,容易反覆發作。外科手術雖然是一種根治的手段,但手術創傷大,手術有一定的風險,患者大多不易接受。
臭氧介入治療椎間盤突出症是近年來微創的治療手段,在歐洲一些國家盛行。以其損傷小、見效快、費用低,易於被患者接受,深受醫生和患者的好評,該專案是一項快捷直觀的治療椎間盤突出症的有效方法,主要對椎間盤膨出和突出可免除開刀,一針治療,療效顯著,現已成為椎間盤突出症患者首選治療方案。
臭氧治療的作用機理
1、臭氧是強氧化劑。它通過破壞髓核基質中的蛋白多糖導致髓核失水萎縮,解除突出髓核對神經根的壓迫。臭氧同時還能破壞髓核細胞,引起髓核內蛋白多糖生產和分泌減少。
2、實驗證實臭氧可促進炎症過程消散,主要通過以下幾個方面:影響細胞因子拮抗劑或自免抑制細胞因子,如IL210和TGFβ1的釋放;引起抗氧化酶過度表達以中和過量的反應性產物;刺激血管內皮細胞產生NO和PDGF,引起血管擴張,從而導致炎症消散。
3、臨床和實驗研究表明臭氧能緩解大多數急慢性關節病和下背綜合徵患者的疼痛。Bocci認為經穿刺針注入臭氧產生了所謂“化學針刺”的效果,通過啟用疼痛感受抑制機制,從而刺激抑制性中間神經元釋放腦啡呔而鎮痛。同時,臭氧通過抑制化學物質釋放、促進炎症過程消散也可達到鎮痛的目的。
4、與其他治療椎間盤突出症的微創治療方法比較,醫用臭氧椎間盤內注射有其優勢。首先,臭氧是很活躍的化學物質,在注入椎間盤和椎旁間隙後很快?半衰期為20min分解為O2和O-,殘留的O-又可相互結合成O2,因而不用擔心臭氧長期殘留造成傷害。其次,治療過程只需一根19-22G的穿刺針,操作簡單,幾乎無損傷,無需昂貴的裝置和藥品,可在門診進行,大大降低了患者的費用。臭氧的抗菌、抗病毒功能可以大大降低術後椎間盤感染的機率。
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