什麼是關節鏡檢查和關節鏡手術?
微創外科是當今世界外科技術發展的方向之一，目的是以最小的創傷換取最大的療效。關節鏡技術就是微創手術在骨科領域內的應用，應用於關節內疾病觀察檢查、診斷和治療。關節鏡的外形只有筷子粗細，在面板上做一個不到1釐米的小切口，就可以把關節鏡放入關節內，然後連線微型攝象機，通過光纖照明系統和計算機成像系統，可以把關節內情況清晰地顯示在熒光屏上。通過關節鏡可以仔細地觀察關節內的情況，直接準確地發現病變的部位。在發現了病變之後可以立即在關節鏡監視下進行手術，通過附加1～2個不到1釐米小切口，放入特製的微型器械，有的放矢的進行手術治療。關節鏡手術就是“把醫生的眼睛放入關節內”，眼見為實，有其它方法不可替代的作用。
關節鏡檢查和手術具有什麼優點?
1、動態觀察關節內的病變情況，清晰無遺漏，某些疾病必須在關節鏡下診斷。
2、手術精細，能夠將有生理的組織結構完好保留，針對性的手術，將關節創傷限制在最小程度。
3、屬於微創手術，手術切口小，關節周圍的韌帶、關節囊和皮神經免受損傷;痛苦少。
4、手術損傷小，出血少，面板疤痕小，美觀。
5、術後關節功能恢復快，一般手術後當天即能下地活動，開始大腿肌肉收縮訓練，減少術後併發症(關節粘連，肌肉萎縮，靜脈炎，血栓，傷口感染)。多數人在10天內可以恢復正常生活和輕微工作，4周以後可以參加一些運動或緊張的工作。若只在區域性麻醉下進行關節鏡檢查或關節腔沖洗處理，術後立即可以回家。
6、住院時間短，一般術後3～10天就可出院，減少醫療費用，早日恢復工作。
關節鏡手術的適應症
髖關節：股骨頭壞死清理減壓，骨性關節炎清理、成形，遊離體取出，髖臼盂脣損傷修復，髖關節撞擊症磨削清理，腫瘤鏡下活檢。
膝關節：骨性關節炎清理、成形、微骨折處理，遊離體取出，半月板損傷縫合、部分切除，關節軟骨損傷修復，關節粘連鬆解，前、後交叉韌帶損傷重建，半月板囊腫切除，滑膜炎滑膜切除，化膿性關節炎清理沖洗，創傷性關節炎清理，髕骨半脫位鬆解復位。
踝關節：踝關節骨折解剖復位，創傷性關節炎清理、減壓、成形，滑膜炎滑膜切除，遊離體取出，關節軟骨損傷修復，距骨壞死減壓、清理。
肩關節：肩袖撕裂損傷縫合修復，撞擊綜合症清理磨削，肩關節周圍炎清理、鬆解，鈣化性崗上肌腱炎清理，盂脣損傷復位固定修復。
腕關節：軟骨損傷清理、修復，滑膜炎滑膜切除，關節鏡下腕橫韌帶切開治療腕管綜合症。
肘關節：遊離體取出，關節粘連鬆解術，橈骨小頭骨性關節炎成形術。
關節外：N窩囊腫切除，臀肌攣縮鬆解，關節內骨折經皮復位內固定，鋼板取出術，斜頸矯正，網球肘清理、鬆解，跟腱炎清理，跟腱斷裂吻合重建，骨腫瘤切除、腔隙填充。
關節鏡下微創治療跟腱炎
經關節鏡膝前滑囊微創切除術
關節炎的關節鏡手術治療
關節鏡微創技術的問世，從根本上解決了關節炎難治療的問題。但關節鏡技術並非萬能。因此關節炎治療時機最關鍵。一般我們將關節炎按軟骨的損傷程度分為IV期。其中，I～II期，臨床症狀輕微，關節軟骨損傷輕，關節內軟骨碎屑細而少，此期只簡單在區域性麻醉下關節沖洗即可(門診治療，隨治隨走)，再注入玻璃酸鈉、口服氨基葡萄糖以潤滑及營養關節軟骨;II～III期關節軟骨磨損破壞明顯，關節內嚴重不平滑，摩擦力大，關節內碎屑多而大，甚至出現部分軟骨缺失，此期是關節鏡微創治療的最佳時機，一旦錯過，很快就進入第IV期，此期是關節炎的晚期，關節軟骨缺失超過50％，關節間隙明顯變窄或消失，骨骼形變，關節功能嚴重受限甚至喪失，此期為人工關節置換的手術指徵。
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