軟組織肉瘤除了假包膜的反應區外，有時還包括小的衛星結節，另外，有時肉眼無法觀察到腫瘤浸潤的確切範圍，儘管手術按規範性?操作，但由於受以上因素及解剖因素制約，在某些大血管、主要神經、骼區域不可能做到真正的三維切除，因此廣泛切除術後，仍有10％-30％的病例復發，這就需要在儘可能規範的手術後進一步採用放化療。
避免及減少日後復發，如何減少複發率一直是腫瘤醫生的研究課題，目前術中及術後照射已經可以做到減少復發的目的，但手術切除的規範性更加重要。
常用化療方案軟組織肉瘤的多藥聯合化療已經進行了較廣泛的臨床研究。多藥聯合化療可取得較單藥化療更好的療效，部分可達到完全緩解，中位緩解、無病生存及總的生存郡得到改善。臨床常用的具體化療方案如下。
ADM+DTIC朕合：有效率可達40％
ADM25-70mg/m2靜脈滴注第1天
DTIC200-400mg/m2靜脈滴注第1-3天或第5天每3周重複。
ADM+lFO+DTIC+MESNA方案：是上世紀90年代報道較多的聯合化療方案。有效率在32％-57％
ADM60mg/m2靜脈滴注第1天
IF01.2-2.5∥mz靜脈滴注第1-5天
DTIC200mg/m2靜脈滴注第1-3天每3周重複
此力案多加用GM-CSF或G-CSF，以減少提高強度後所致的骨髓抑制。
CTX+VCR+ADM+DTIC方案：
CTX400-500mg/m2，靜脈滴注，第1天
VCRl-1.5mg/m2，靜脈滴注，第1、5天
ADM50mg/m2或EADM50mg/m2，靜脈滴注，第1天
DTIC200-400mg/mz，靜脈滴注，第1-3天或1-5天 每3-4周重複。
其他化療方式：上世紀90年代中期，有報道阿黴素及異環磷醯胺的聯合方案，於新輔助化療，有效率60％-70％。如果能在術前應用3個療程新輔助化療，隨之放射治療，手術切除後再給術後輔助化療，其結果提高無病生存及長期生存。
術後輔助化療據上世紀90年代美國NCI、MD、Anderson瘟症中心、Mayoclinic及歐洲的EORTC組方案報道，都顯示了改善無病生存，延遲遠處轉移時問，但總的生存率報道不一。據CTX：HRANE資料中心在2000年系統分析14個臨床試驗結果指出，排除其他干擾因
素後，化療對提高無病生存率、總生存率及控制復發及轉移均有作用。雖然統計學意義並不顯著，但臨床效果大致肯定。因此對某些高度惡性肉瘤，仍町採用規範性化療方案。軟組織肉瘤日後化療的進展有賴於新化學藥物的研製應用。給藥途徑除介入化療外，加溫熱灌注措施也能明碌提高藥物濃度及療效。
有些病例經治療後，病理學檢查可見腫瘤全部壞死，說明化療的效果肯定。近年來的研究表明，誘導化療已成為肉瘤治療的新模式，許多誘導化療後的病例手術切緣陰性者並不提倡放療。今後綜合治療中化療的地位會進一步加強。
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