近年來，隨著腹腔鏡手術技能的嫻熟及腔鏡手術器械的不斷髮展，腔鏡技術在甲狀腺外科中已被廣泛使用，該技術可將原先做在頸部的切口移到頸外，如胸前、乳暈、腋窩等處，在這些地方做很小的切口，從皮下建立隧道到達手術部位，將腫瘤切除。最大優點就是切口可以隱藏起來，屬於甲狀腺外科的美容手術。
手術空間的建立和維持腔鏡甲狀腺手術的第一步是在頸部淺筋膜與甲狀腺之間建立一個手術空間，並通過充氣法(即向頸部的人工腔隙注入CO2，並維持壓力在6～8mmHg)來維持這個空間以便於手術操作。
手術入路的選擇我院腔鏡甲狀腺手術一般採用經乳暈或胸乳入路。乳暈徑路：在兩側乳暈做三個小切口，大者位於右乳暈內側，長1cm，小者分別位於左右兩側乳暈大概11點位置，長0、5cm。胸乳徑路：胸骨前平雙側乳頭連線的偏右側做1、0cm切口，在左右側乳暈內上緣分別作5mm弧形切口，分別置入5mm穿刺管做操作孔。
此法優點在於：
(1)操作空間較大，可以切除直徑較大的甲狀腺腫物。
(2)可同時處理雙側甲狀腺病變。
手術適應證
(1)甲狀腺腺瘤。
(2)甲狀腺囊腫。
(3)結節性甲狀腺腫(單個或多個，最好直徑<5cm)。(4)孤立性的毒性甲狀腺結節。(5)無頸部淋巴結轉移的甲狀腺癌。
手術絕對禁忌證
(1)以往頸部有手術史。
(2)巨大的甲狀腺腫塊(直徑>5cm)。
(3)惡性腫瘤發展快、有廣泛淋巴結轉移。
手術相對禁忌證包括：
(1)以往有頸部放射治療史。
(2)甲狀腺炎。
(3)甲狀腺功能亢進。
通過臨床實踐證明，腔鏡甲狀腺手術是一項安全可行的新術式，手術適應證範圍也逐漸拓展，涉及甲狀腺腺瘤、結節性甲狀腺腫、甲狀腺Ⅱ度腫大以下的甲亢、一些早期的低度惡性的甲狀腺癌等。
手術方式包括甲狀腺部分切除術、單側腺葉切除術、雙側次全切除術、近全或全切除術和頸中央區淋巴結清掃術。也就是傳統開放的甲狀腺術式大部分在腔鏡下也能成功地完成，而其術後併發症比傳統開放甲狀腺手術並無增多，術後在身體暴露部位未留下手術瘢痕，達到較滿意的美容效果。
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