上世紀70年代內鏡逆行胰膽管造影、內鏡鼻膽管引流術以及內鏡十二指腸乳頭切開術的出現開啟了膽道外科內鏡治療之門，此後進入80年代，隨著腹腔鏡在膽道外科的臨床應用，使該領域進一步實現了更大程度的微創化。當今內鏡和腹腔鏡已在眾多膽道外科疾病的診治中顯示了獨特的優勢，將內鏡和腹腔鏡的聯合應用又進一步擴大了微創治療膽道外科疾病範圍，並針對不同膽道疾病形成了完善的系列性治療方案。肝外膽管結石是膽道外科的常見病，其中膽囊結石佔79.9％，肝外膽管結石佔6.1～4.7％，膽囊結石合併肝外膽管結石佔9.2％。根據每位肝外膽管結石患者的分型和病情特點應用內鏡腹腔鏡聯合方案治療，使每一位患者都能得到較為合適的治療，而不是所有患者均行外科手術治療。
該系列性方案治療肝外膽管結石首先選擇十二指腸鏡治療，對於十二指腸鏡膽管取石成功者，如果不合並膽囊結石則治癒出院，即：一鏡方案(單純十二指腸鏡治療);如果合併膽囊結石，則聯合應用腹腔鏡行LC，治癒疾病，即：二鏡方案①(十二指腸鏡、腹腔鏡聯合治療)。對於ENBD失敗的患者，則行腹腔鏡膽管探查，聯合應用膽道鏡取淨結石，留置T型管引流，即：二鏡方案②(腹腔鏡、膽道鏡聯合治療)。對於ENBD成功，十二指腸鏡膽管取石失敗的患者，則聯合應用腹腔鏡行膽管探查，術中應用膽道鏡取淨膽管結石，膽管內襯ENBD導管、一期縫合膽管、不放置T管的治療方法，即：三鏡方案(十二指腸鏡、腹腔鏡、膽道鏡聯合治療)。存在腹腔鏡和開腹手術禁忌症而肝外膽管結石又無法經內鏡取出者，採用內鏡逆行膽管引流術治療。
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