可以通過微創介入手術治療癌痛嗎？
在癌症中晚期，比如腫瘤壓迫神經、侵犯臟器了，就可以使用一些微創介入的手段解除壓迫或者佔位。
比如對於胰腺癌的患者，腹腔神經常受到壓迫，導致患者感到劇烈疼痛、體位受限，生活質量非常差。止痛藥物有時可緩解早期癌痛，但胰腺癌晚期尤其體位受限、腰背痛時，藥物治療效果往往比較差。此時便可以採用腹腔神經鬆解術，即在CT影像的引導下，將一根細針扎入腹腔神經叢，注入神經阻滯藥物以阻斷腫瘤對神經壓迫的疼痛感。
還有比如對於骨轉移的癌症患者，由於腫瘤細胞侵犯骨骼組織，影響骨骼的穩定性，導致活動受限，也容易骨折，此時便可以採用經皮錐體成型術，一方面改善患者骨骼穩定性，一方面緩解疼痛，從而最大限度的提高晚期癌症患者的生活質量。
手術治療後，癌痛會不會復發？手術對惡性腫瘤細胞有影響嗎？
單一的骨轉移患者，手術後大概半年左右可能會復發，但同時可以進行綜合的治療如配合放療，以期獲得更長的有效治療時間。針對胰腺癌患者，手術效果能維持四個月到半年，但其實大部分病人在這期間就可能已經離世了，倖存的患者還可以再次手術，手術本身對患者的影響很小，同時改善患者的消化道功能，比如改善吃飯和減輕便祕。因此，手術旨在緩解疼痛，改善功能，帶給患者比較好的生活質量。
蛛網膜下腔注藥系統植入術、靜脈或皮下給藥自控鎮痛術適合哪些型別的癌痛患者？
靜脈或皮下給藥自控鎮痛術英文簡稱PCA，就是在體內埋置PCA泵，泵內裝有嗎啡等止痛藥物，導管連線到皮下或者靜脈系統，患者感到疼痛時就按一下PCA泵的控制裝置，該裝置就會給體內注入一定劑量的止痛藥物。這種裝置主要適用於不太穩定的疼痛，即爆發症。一般情況下當患者突然感到疼痛時，從報告醫生、開醫囑到護士注射止痛藥這段時間還是比較長的，一般是15~30分鐘，這個時間段內患者就需要繼續忍受疼痛；而體內埋置止痛裝置，就可以在感到痛時自己按一下便可止痛，減少不必要的忍痛過程。當然每次泵入的藥量是醫生通過藥物滴定確定的，以最小藥量達到最有效的止痛效果，同時也不易產生耐藥。
蛛網膜下腔注藥系統植入術就是把止痛裝置的導管植入蛛網膜下腔內，止痛效果更明顯，起效也更快。對於某些神經痛，以及皮下或者靜脈用藥效果不好的患者，也可以起到較好的效果；另一個優點就是副作用相對少一點。這種技術在國外用的比較多，但在中國，由於安裝和使用的費用比較高，對醫生的技術要求也非常高，導致使用範圍比較小。
手術對惡性腫瘤細胞有影響嗎？
實際上，鎮痛手術都是微創的，除了前面講過的，還有射頻消融技術，即針對神經痛的患者，可以用射頻消融技術深入腫瘤細胞和周圍神經，將腫瘤消除的同時也將周圍的神經阻斷，這種技術無疑是很有利於腫瘤本身的治療的。
近幾年還有粒子植入技術，就是通過控制腫瘤的方法來減輕疼痛。可以有效解決神經阻斷過程中帶來的功能障礙的問題，既能解決疼痛，又不會損傷正常的神經功能，從而有效提高患者生活質量。病人疼痛緩解、生活質量提高了，生存時間往往會延長，所以對於腫瘤的治療同樣有益。
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