科室: 顱腦創傷搶救中心 副主任醫師 張曉東

  脊髓電刺激療法獲得成功

  植物人喚醒治療一直是醫學界探索的一個難題。在普遍的認知中,植物人將面臨長期昏迷,患者恢復意識和身體功能的希望渺茫,只能等待自然甦醒的奇蹟。而隨著現代醫療科技的不斷創新,藥物、物理、刺激等療法都被廣泛地應用於植物人促醒治療中。經醫學家反覆試驗、多年研究,一種喚醒植物人新療法――脊髓電刺激療法,該療法已成功開展多例喚醒手術,並在北京、天津等多家城市醫院進行實際病例的應用。

  在2011年年末,來自鞍山的29歲的小夥――小X(化名)因工傷導致顱腦外傷,在本地醫院手術後持續昏迷,轉入天津市環湖醫院,環湖醫院立即召集專家教授等人,對患者的病情進行了全面的評估和分析,一致認為患者符合植入脊髓電刺激條件,決定實施目前國際最先進的高頸段脊髓電刺激昏迷促醒術。

  通過在天津環湖醫院進行脊髓電刺激治療,被成功喚醒,併成為天津市接受這一新技術治療被喚醒的第一人。目前他和家人已從醫院回家進行後續的康復治療。

  脊髓電刺激可在臨床推廣

  天津市環湖醫院植物人促醒中心X教授接受記者採訪時表示:“脊髓電刺激術是將電極植入椎管內,以脈衝電流刺激脊髓神經治療疾病。電刺激高位頸髓能增加腦血流,而且還能啟用膽鹼能上行網狀系統。這樣不僅能改善腦迴圈、縮小腦缺血灶,還能興奮大腦皮層,促使患者神志清醒。”

  目前,天津市環湖醫院已經形成了一套以脊髓電刺激療法為核心的植物人綜合喚醒方案,並結合患者具體情況,擬定個性化治療方案。當記者問道最利於患者康復實施手術的時間時。專家表示:“植物人恢復功能有一個非常關鍵的時間節點,臨床上通常稱之為視窗期,即在患者持續昏迷三個月時,在這個關鍵時期對患者採取積極、綜合的治療手段,對其甦醒和意識恢復十分重要。

  如果長時間得不到積極的喚醒干預,患者甦醒的機會就微乎其微。”專家補充:“術後患者對外界刺激的反應會緩慢且逐步得到改善。神經電生理指標較術前出現樂觀變化”。術後3個月,患者基本能經口進食,並且可以同父母進行簡單交流,首先出現微意識狀態,然後意識狀態會逐步提高。

  脊髓電刺激療法具有微創、可逆,並可依據個體需要調節刺激引數等優勢,目前在歐美和日本等東南亞國家已取得較好療效。該療法引進我國後,已在北京、天津等地成功開展了20餘例喚醒手術,在天津環湖醫院已成功喚醒植物人患者,取得了良好的療效。

  新聞連結:脊髓電刺激療法的適應症

  專家提醒脊髓電刺激植入促醒手術有嚴格的適應證,如嚴重顱腦創傷、大面積腦梗死和腦出血、缺血缺氧性腦病、一氧化碳中毒、 其他原因導致的長期昏迷等,適應人群一般為35歲以下的年輕人,如昏迷程度不是很深也可適當放寬年齡要求。此療法是對患者的喚醒系統施加外源的持續脈衝電刺激,從而增強患者大腦的電生理活動,改善腦代謝功能,最終達到維持意識清醒水平的目標。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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