慢性咽炎是咽粘膜、粘膜下及其淋巴組織的慢性炎症,為呼吸道慢性炎症的一部分,多見於成年人,病程長,症狀易反覆發作,往往給人不易治癒的印象。進入秋冬季,風高物燥,受氣候影響慢性咽炎患者常常症狀加重。誘發咽炎的原因很多,但主要與天氣和飲食有關。
慢性咽炎的病因包括:急性咽炎反覆發作,引起咽部粘膜經常充血、粘膜下淋巴組織增生;有慢性鼻炎、鼻竇炎的病人,常因鼻塞而張口呼吸或因膿性分泌物刺激咽部引起慢性咽炎;慢性扁桃體炎和牙齦的炎症可向咽部擴散而引發咽炎;經常接觸粉塵、化學氣體或菸酒過度刺激咽部;區域性粘膜過敏;胃酸過高引起的返流;其它全身慢性疾病等。
慢性咽炎症狀呈多樣性:咽部有各種不適感覺,如異物感、刺癢、咽乾、灼熱、微痛、乾咳、痰多不易咳淨,講話易疲勞,或刷牙漱口和講話多時易噁心作嘔。常在用嗓過度、氣候變化或吸入乾熱、寒冷的空氣時加重。
咽炎發病率高,患病人數多,危害大,病程長,難治癒,給患者帶來很多煩惱和不便。近年由於工業汙染的加重,兒童的發病率有升高趨勢。
患者可根據不同咽炎型別,採取不同的治療方法。
輕型病症一般採用區域性療法,如溫生理鹽水、呋喃西林溶液漱口,用碘甘油等塗咽部;口含藥物對於緩解咽乾、咽痛等不適感,見效較快,具有抑菌、殺菌、消炎、消腫,及稀化粘稠分泌物、刺激粘膜分泌等作用。常用藥物有銀黃含化片、銀黃滴丸、溶菌酶片、碘含片、西瓜霜含片等。
急性咽炎和慢性單純性咽炎可選上述各種含化藥,增生性咽炎宜選用具有收斂作用的薄荷含片,而乾燥性咽炎適宜選用具有促進粘膜分泌作用的碘含片和清涼生津的西瓜霜含片。
症狀較重,或急性的咽炎患者可針對咽炎的主要病因同時採用口服藥物治療,包括抗炎、抗過敏、抗病毒、胃酸抑制劑等藥物。常用的中成藥有比拜克膠囊,金嗓利咽丸,穿心蓮膠囊,清肺抑火片,蒲地蘭消炎片等;抗過敏藥有氯雷他啶膠囊,地氯雷他定片,酮替芬等。胃酸抑制劑有蘭索拉唑膠囊,奧美拉唑,雷貝拉唑膠囊等。
急性咽炎可用抗生素,對慢性咽炎不是必須用,常用抗生素有地紅黴素腸溶膠囊,頭孢克肟膠囊等。其它維生素等可作為輔助用藥。對慢性肥厚性咽炎可以應用鐳射燒灼或者微波凝固。
食療配合可使療效更佳,慢性咽炎在祖國醫學中屬陰虛喉痺的範疇,其病因多以肺腎陰虛、虛火上炎為主及病後餘邪末清所致。慢性咽炎的食療原則宜選用甘涼之品,以養陰清肺、生津潤燥、滋陰降火,宜選用清利咽喉為主的食物。飲食需注意:不宜食用酒類膳食及狗肉、羊肉、雀肉等燥熱食物和辣椒、花椒、姜、桂皮,少用甜食及海腥發物;宜食清熱蔬果,如蘿蔔、青菜、菠蘿、柿子、荸薺等生津、潤燥、利咽的食物。
預防措施:患者應保持居室內空氣溼潤清潔,不在室內吸菸,不把有刺激氣味的物品放在室內。生爐取暖的家庭,可在爐子上放置一盆水,以改善乾燥環境。少食煎炒和有刺激性的食物,戒菸、限酒,注意口腔衛生,並要鍛鍊身體。注意休息,避免過度疲勞。霧天及天氣寒冷時外出注意戴口罩。
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