乳管鏡的應用範圍
主要適應證是以乳頭溢液為臨床表現的乳腺疾病。從乳頭溢液病因學方面，乳頭溢液可分為生理性和病理性兩種。
常見生理性乳頭溢液包括妊娠期乳頭溢乳、哺乳期分泌乳汁、絕經前後激素變化引起的乳頭溢液、乳腺乳頭機械刺激引起的乳頭溢液以及不明原因的乳頭溢液。
常見病理性乳頭溢液包括：乳腺疾病引起的乳頭溢液，乳腺導管上皮增生、炎症、出血、壞死及腫瘤等病變都可能發生乳頭溢液。
從臨床統計資料來看，乳腺疾病引起乳頭溢液的比例從大到小依次為：乳腺導管內乳頭狀瘤（40％）、乳腺囊性增生病（25％）、乳腺導管擴張症（10％～15％）、乳腺癌（5％～10％）、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤。需要注意並不是所有的乳腺疾病均會導致乳頭溢液，如80 ％左右的導管內乳頭狀瘤（病）病人可出現乳頭溢液，而乳腺癌病人出現乳頭溢液的機率較低（約5 ％左右）；非乳腺疾病引起的乳頭溢液，包括垂體腫瘤、藥物或臨近顱內腫瘤干擾下丘腦內分泌功能，甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退，慢性肝病等。
乳管鏡的診斷價值
由於絕大部分乳腺疾病均起源於乳腺導管，因此乳管鏡檢查對乳腺疾病的診療具有重要的臨床價值。乳管鏡的臨床應用價值已明確，是作為診斷乳頭溢液疾病的必要手段，較其他檢查手段有著無可比擬的優勢。乳管鏡可以通過直觀的乳管內檢視像輔助定位、沖洗液腫瘤指標和脫落細胞病理檢查、隆起性病灶活檢組織病理檢查等對乳腺疾病進行多方面的篩查診斷，有助於發現乳腺導管內早期病變。乳管鏡可以直接進入病變的乳管進行直觀的內視檢查，其提供的影象包括乳管內容物、乳管壁及乳管內隆起性病灶,對乳管內疾病的診斷有重要意義。目前通過乳管鏡檢查診斷的乳腺疾病及其表現主要為：（1）乳腺導管內乳頭狀瘤，包括單發性乳頭狀瘤、多發性乳頭狀瘤和乳頭狀瘤病。（2）乳腺導管擴張症。（3）乳腺導管炎症（4）導管內癌。通過乳管鏡可以對病變乳管進行輔助定位診斷。通過乳管鏡相對乳頭、乳腺腺體內的走向和進境深度可以判定病變乳管、深度及範圍，並大致判定病變的體表定位，同時可以通過染料及定位導絲精確定位診斷，為手術及病理檢查提供重要的參考資訊；另一方面乳管鏡也可以為B超、粗針穿刺活檢等檢查提供更精確的病變部位、性質及範圍等資訊。通過乳管鏡取得部分乳管內容物，包括溢液內的蛋白質和脫落細胞，對這些沖洗液成分進行檢測可以對某些乳腺疾病，特別是為惡性腫瘤的診斷提供了重要依據。目前已經發展的乳管鏡下組織活檢術可以直接取得病灶組織，進行病理學檢查，明確診斷，具有診斷意義。但不能完全代替手術切除活檢。乳管鏡作為一項新的內鏡技術，具有其他內鏡所具有的微創、直觀的優點，可以應用於除乳頭溢液為表現以外的某些乳腺疾病進行術前的輔助活檢。
乳管鏡的治療價值
在乳管鏡的臨床治療應用方面，除了輔助定位病變乳管進行手術切除以外，目前有很多新的探索，產生了很多新的臨床應用價值。乳管鏡輔助定位病變乳管進行手術切除的價值已經比較明確，具有定位精確、漏檢率低、手術損傷小、美容等優勢。目前已經在國內多數具有乳管鏡技術的乳腺外科常規開展。
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