大多數垂體無功能微腺瘤的功能不選擇治療，即使有腫瘤也不去治療，但是對無功能大腺瘤的時候首選就是手術治療，另外還有一些藥物治療，垂體腺瘤同時可能還伴有一些併發症，剛才說的肢端肥大症的病人可能同時伴有心臟病，甚至心衰。
同時可能有糖尿病等等，垂體ACTH腺瘤同時伴有高血壓、腦出血，甚至有一些骨質疏鬆，這個時候我們先用藥物治療一段時間，病人可以耐受手術的時候在做手術治療。大多數泌乳素腺瘤可以藥物治療，只有大腺瘤引起明顯的視力、視野障礙的時候，和藥物治療效果不好的時候才選擇手術治療，所以這個就是說不同的病人有不同的治療方案。
對於手術來說，應該說垂體手術已經發展了100多年了，到目前為止，應該說垂體瘤的手術已經很成熟了，據不完全統計，我們國家大概一年做垂體瘤手術要超過2000例，就是有2000例以上的病人接受手術治療，死亡率總體統計是小於0.5％，而且它的治癒率等等這些應該說和國外能夠達到差不多的水平。內分泌治癒率大概能到60％-70％，就是大腺瘤和微腺瘤加在一起做，並病症的發生率也好等等都是很低的。
垂體腺瘤的手術方式主要有兩種：
一種是過去我們說的開顱手術，就是把腦袋開啟，然後再做這個手術。
當然還有一種方式叫經蝶竇進入手術。
這兩種手術方式是不一樣的，開顱手術是腦袋上有傷口，這樣的手術損傷很大，而且會影響病人的外觀，如果採用經蝶竇進入手術，現在我們最常採用的是經鼻孔進入手術的話，對病人的外形一點改變都沒有，這樣對病人損傷又小，恢復又快，效果又好。
過去經蝶竇做不了，只能做開顱手術，開顱手術做不了微腺瘤，過去說發現你有垂體微腺瘤，但是等它長大了再切，因為現在做不了，因為開顱手術從上面看不見。現在從經蝶竇進入做，多小都能做。為什麼能做呢？一個是手術顯微鏡這種方法，如果沒有手術顯微鏡我們就不能經過鼻孔，經蝶竇做這種手術。還有一種叫內窺鏡，這兩種裝置幫我們從鼻孔完成這種手術，我們也叫顯微外科治療垂體腺瘤。
這樣的話手術的時候垂體、腫瘤就能分得很清楚，把腫瘤切除，保留正常的垂體。
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