血管外科醫生都看哪些病
血管外科醫生都看哪些病?這個問題很多人都不明白，甚至包括一些醫務人員。這並不奇怪，因為血管外科是最年輕的外科專科之一。
血管外科在中國獨立成專科，還是最近10多年的事情。很多血管外科醫生的前身，都是普外科醫生。也難怪，以前血管外科是普外科的一個分支。雖然，我在1992年就拿到血管外科專業學位，也在美國接受血管外科專科訓練，但也經過10年的普外科臨床後，才正式從事獨立的血管外科。
血管外科的英文：vascular surgery。從字面上看，應該包括人體的所有血管，實則不然。嚴格意義上，血管外科應該稱之為peripheral vascular surgery，周圍血管外科。除了顱內、心臟、胸主血管部位以外的血管病變，都屬於血管外科範疇。顱內血管屬於神經內科，心臟血管屬於心血管內外科。
當然，有部分血管和其他學科交叉。比如胸主動脈夾層和心胸外科交叉，頸動脈狹窄和神經外科交叉，門脈高壓和普外科交叉。以下介紹四種最常見的血管外科疾病：
靜脈功能不全
靜脈功能不全往往在臨床上表現為下肢靜脈曲張。傳統上把下肢靜脈曲張稱為“大隱靜脈曲張”並不科學，也容易導致誤診和誤治。導致下肢靜脈曲張的原因，除了常見的大隱靜脈病變外，還有小隱靜脈病變、交通靜脈病變、深靜脈堵塞、動靜脈瘻等。靜脈功能不全的後果和併發症主要包括：小腿潰瘍、面板變黑、血栓形成、淤積性皮炎、出血等。
靜脈血栓
深靜脈血栓形成大多發生在下肢，臨床表現常常為單側(左側多見)下肢的腫脹、疼痛等。長時坐位、長途飛行、外科大手術、腫瘤、長期臥床、創傷等，都是造成靜脈血栓的因素。靜脈血栓(尤其是深靜脈血栓)的危害包括：肺栓塞、血栓後遺症、股青腫等。
動脈硬化閉塞症
高血壓、吸菸、高脂血症、糖尿病、高齡，是動脈硬化閉塞症的重要因素。
下肢動脈閉塞的臨床早期表現為“間歇性跛行”，即行走一段距離後，下肢酸脹被迫休息，幾分鐘後又可以行走同樣距離。
如果病程進展，可以出現靜息痛，甚至壞疽。
腹主動脈瘤
腹主動脈瘤的危害：瘤體破裂導致的失血性休克、周圍器官壓迫、附壁斑塊或血栓脫落導致下肢動脈栓塞等。一般腹主動脈瘤體直徑超過5.5釐米，就要考慮血管外科干預。患了血管疾病，也不必過於緊張。早期診斷和治療的效果大多都滿意。
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