科室: 腎內科 副主任醫師 王聖治

  所謂的幹體重,是指患者體內沒有水的鈉瀦留,且生活自理,平臥時無呼吸困難,血壓穩定。自我感覺良好時的自身體重。這是經透析治療後希望達到的理想體重。

  終末期腎衰竭病人的幹體重在臨床上意義重大,給患者定一個合適的幹體重非常重要,它是透析超濾的依據,也是提高患者生活質量的保證。讓患者知道自己的幹體重及臨床意義,能使患者很好地控制水份和飲食,防止水鈉瀦留引起的各種併發症。重者出現高度浮腫、心力衰竭和呼吸衰竭而危及生命。輕者也使患者在透析過程中出現低血壓、嘔吐、肌肉痙攣等,給患者增加痛苦。

  幹體重也有變化的時候,規律的透析,合理的飲食,適當的運動使病情穩定,幹體重會增加。反之體重會減輕,在臨床應根據實際情況及時進行修正。同時指導患者控制好自身的體重,根據自己透析週期的長短控制水份的攝入十分必要。兩次透析之間體重增加不超5%。倡導患者更新觀念,改變過去的飲食習慣,多進食含水少的食物,特別是無尿患者更應嚴格水的攝入,不飲茶、不喝飲料。有尿者可根據自己的尿量,即水的入量為前天尿量加500毫升。隨時注意的變化。

  怎樣確定患者的幹體重,就目前來說是醫生根據患者的一般情況,並經多次透析後評詁出來的。這只是一個大概的數字,這個幹體重是否特別合適,還需要經過以下幾方面的的衡量。

  1、症狀;生活自理,無呼吸困難,無夜間陣發性呼吸困難,血壓穩定,全身無浮腫,

  2、心血管系統穩定,無心力衰竭,肺部無,血壓平穩。無肝大。無下肢水腫,無胸腔積液和腹水。

  給患者定一個合適的幹體重,每次透析後都達到這個標準。使患者的生活質量得到提高。存活期延長,提高透析的整體水平意義重大。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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