1、合理的飲食原則
可以多吃的食品:
(1)優質動物蛋白;
(2)富含B族維生素和維生素C的食物;
(3)含豐富纖維素的食物,如全麥麵包、糙米、粗麵麵條和高纖維麥片,這樣可以減少發生便祕,而便祕容易導致腹腔感染。
應該少吃的食品:
(1)避免食用高磷食物;
(2)限制鹽的攝入,防止液體負荷過重;
(3)限制甜食和脂肪的攝入。
2、攝入適當的蛋白質
腹膜透析時,每天丟失的蛋白質約5-15g,所以每天必須食入適量的蛋白質來補充所丟失的部分,應多吃優質動物蛋白,例如魚、瘦肉、牛奶、雞蛋等,少吃植物蛋白,如豆類、豆製品等。
3、控制碳水化合物(熱量)的攝入
平時我們食物裡的碳水化合物大多來自主食或甜食的糖和澱粉,如米飯、麵包、麵條等。
腹透析透析液中的葡萄糖也可以帶來熱量,這些多餘的熱卡可以使體重增加。
如果您的體重已經超重,就要儘量避免吃糖類、甜食以及含有大量脂肪的食物,如奶油、肥肉、全脂牛奶等。
4、限制食物中磷、鉀的攝入
磷:血磷升高,可引起面板瘙癢、骨質疏鬆,這在尿毒症患者中非常多見,所以平日裡應該少吃含磷高的食品,如奶製品(酸奶、奶昔、布丁)、黃豆和其他豆類、動物的內臟、鯉魚、魷魚和蝦米等。
鉀:血鉀升高,可引起心跳節律失常,所以必須少吃含鉀高的食物,如新鮮水果類(香蕉、橙子、柚)、蔬菜類(西紅柿、土豆片、蘑菇),水果汁,啤酒和紅酒。
但包含狀況差的患者,可因攝入不足引起低血鉀,如果血液化驗提示有低血鉀,應補充鉀的攝入,或在醫生指導下治療。
5、正確的烹飪方法
除了要注意各種食物成分的攝入量以外,正確而烹飪方法也可以幫助達到理想的飲食治療效果。
(1)降低鉀含量
①先將綠葉蔬菜浸於大量清水中半小時以上,然後倒掉水,再放入大量開水中加熱。
②含鉀高的根莖類蔬菜如馬鈴薯等,應先去皮,切成薄片,浸水後再煮。
③推薦多吃瓜湯,如冬瓜、絲瓜等,他們所含的鉀質比綠葉菜湯低,用蔬菜煮成的湯均含鉀質。
④罐頭水果及蔬菜在製造及處理過程中均降低了鉀的含量,但應注意罐頭中新增劑。
(2)降低鈉含量
①調味應以清淡為主,少用高鈉質調味品如食鹽、醬油、味精、蠔油及各種現成醬料。
②避免選用高鹽分的配料,如梅菜、鹹菜、榨菜。
③多嘗試用以下一些低鈉的調味品,可增加菜餚的美味。如胡椒粉、醋、糖、酒、五香粉、花椒、八角、香菜、陳皮、芥末、蔥、姜、蒜頭、檸檬汁、青檸汁、辣椒等。
(3)避免口渴
①避免選用醃製過的配料及高鹽分調味料。
②在飲品中加檸檬片或薄荷葉。
③將部分飲品做成冰塊,含在口中有較佳止渴效果。
④避免飲用濃茶或濃咖啡。
(4)糖尿病患者的烹飪方法
①可有限度的使用少量糖分或改用代糖調味,但代糖不可以高溫煮食,因甜味受熱會降低。
②避免進食含高糖分食物如汽水、糖果、甜糕點及罐頭水果(甜水制)等。
③定時進食含澱粉質食物作為熱量的主要來源。
④避免進食含高膽固醇的食物,可用少量植物油煮食。
⑤增加含膳食纖維豐富的食物。
6、每天膳食結構推薦
(1)糧食類:200-250g。
(2)蔬菜水果類:以瓜果中低磷、低鉀的為主,300-400g,如冬瓜、佛手瓜、金絲瓜、黃瓜、大白菜、綠豆芽、梨、蘋果等。
(3)牛奶或酸奶1瓶(200-300mL)。
(4)雞蛋1只(50g)。
(5)魚或肉:100-150g。
(6)黃豆或豆製品:黃豆40g(相當於豆腐100g),高血磷者少食。
(7)調味品:油25g,鹽3g,糖25g。
(8)每日水分攝入量=500mL+前一天尿量+前一天腹膜透析淨脫水量(及超濾量)。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。