科室: 兒保科 主任醫師 文江舸

  嬰兒急性中毒前囟隆起

  成人1次服用維生素A劑量超過30萬至100萬國際單位,兒童1次劑量超過30萬國際單位,就可能發生急性中毒。在攝入後6小時至8小時,最快在1天至2天內即出現嗜睡或過度興奮、頭痛、嘔吐等顱壓升高症狀。12小時至20小時後出現面板紅腫,繼而脫皮,以手掌、足底等皮厚處最明顯,數週後才可恢復正常。嬰幼兒以顱壓升高為主要特徵,囟門未閉的嬰兒前囟隆起。

  慢性中毒轉氨酶升高

  攝入維生素A,成人每天8萬至10萬國際單位持續半年,嬰幼兒每天攝入5萬至10萬國際單位超過半年,均可引起慢性中毒。人發生維生素A中毒時,首先出現胃納減退、體重下降,繼而有面板乾燥、脫屑、皸裂、毛髮乾枯和脫髮、齒齦紅腫、脣乾裂、鼻出血等面板黏膜損傷症狀。還有肌肉腫脹疼痛、肝脾腫大、轉氨酶升高等。

  維生素A過多症狀一旦出現,應立即停用維生素A和含維生素A的食物。一般症狀可在1周至2周內消失,骨骼改變約2個月至3個月才可恢復。一般不需特殊治療。

  大量胡蘿蔔素染黃面板

  攝入含有豐富胡蘿蔔素食物過多時,大量胡蘿蔔素不能充分迅速在小腸黏膜細胞中轉化為維生素A,而使血中胡蘿蔔素水平增高,達到每升血中4.7微摩至9.3微摩/升(正常為1.9微摩至2.7微摩/升),可發生胡蘿蔔素血癥,而使黃色素沉著在面板和皮下組織內,表現出面板黃染,以鼻尖、鼻脣皺襞、前額、手掌和足底部位明顯。雖然吸收大量胡蘿蔔素可使面板黃染,但不會引起維生素A中毒。因為胡蘿蔔素的吸收率僅有1/3,吸收的胡蘿蔔素只有1/2轉化為維生素A,所以僅有攝入量的1/6轉化為維生素A,故不會中毒。發生胡蘿蔔素血癥後,只要停止繼續食入大量富含胡蘿蔔素的食物,2周至6周內胡蘿蔔素血癥就可逐漸消失,一般不需特殊治療。

  因此,如果孩子沒有患維生素A缺乏症,就不要給孩子服用維生素A製劑,尤其是長期服用更不可取。而成人補充維生素A過多則易造成骨折,如果不缺乏也不要服用。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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