有用的臨床心得：
1、先明確甲亢性心臟病
在啟動抗甲亢性心臟病合併心力衰竭治療之前，需明確甲亢性心臟病診斷是否成立，並排除其他心臟病，但需注意可以同時合併其他疾病的可能。
2、選擇何種β受體阻滯劑
研究證實，在眾多β受體阻滯劑中，普奈洛爾具有阻斷T4向T3轉換的作用，又能對抗兒茶酚胺的作用，從而迅速緩解甲狀腺功能亢進的心動過速、眼臉痙攣、震顫、焦慮等症狀，這些作用普萘洛爾最強。阿替洛爾和美託洛爾也可輕度降低T3水平，但一般不作為甲狀腺功能亢進的長期和單獨用藥。
普萘洛爾使用的爭議：少數人及少數教材（八年制內科學教材第1版）把普奈洛爾的使用列為甲亢性心臟病治療的禁忌，但遺憾的時並未說明禁忌使用普奈洛爾的具體原因。該觀點可能是基於以下幾點考慮：一是普遍不主張急性心力衰竭發作時使用普奈洛爾；二是普奈洛爾可能誘發或加重甲亢性心臟病發生急性心力衰竭。
但大多數學者及大多數教材及專著都主張甲亢性心臟病在甲亢合併心力衰竭時都可恰當應用。原因在於：收縮性心衰時腎上腺素能受體通路的持續、過度啟用對心臟有害。衰竭的心臟去甲腎上腺素的濃度足以產生心肌細胞的損傷，且慢性腎上腺素能系統的啟用介導心肌重構，而心肌重構是心衰發生發展的主要病理生理機制，這是應用β阻滯劑治療慢性心衰的基礎。主要原因是普奈洛爾可阻斷兒茶酚胺樣作用，減輕甲狀腺素對心臟的毒性作用，另外，普奈洛爾還可抑制T4向T3轉換，對於控制心率起到較好的作用。
3、如何處理甲亢合併充血性心力衰竭
（1）總得來說，甲亢合併心力衰竭的治療，糾正的難度加大，在普奈洛爾使用的問題上，甲亢合併心力衰竭需要謹慎使用，但並非禁忌。
（2）在心力衰竭急性發作時，權衡利弊，如急需使用普奈洛爾，需先用或者同時使用洋地黃製劑控制急性心力衰竭。
（3）甲亢性心臟病合併心力衰竭時，對地高辛的敏感性降低，使用時可適當增加劑量而不是減量。
4、碘131治療
在心力衰竭得到控制後，儘早控制甲亢，建議使用碘131治療，不建議長期使用抗甲亢藥物治療。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。